Làm sao phát hiện bệnh và xử lý sớm u buồng trứng ở trẻ?

Chuyện của những bé gái nhỏ tuổi

Mới đây Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã phẫu thuật thành công khối u buồng trứng ác tính có kích thước hơn 24cm cho một bé gái 15 tuổi. Bệnh nhân là bé N. (15 tuổi, Bắc Ninh). 

Mẹ bé kể vài tháng trước con gái thường xuyên kêu đau bụng, bụng cũng to dần lên, nhưng gia đình nghĩ con tăng cân do ăn uống bồi bổ. Sau kỳ thi vào lớp 10, khi bụng to nhanh bất thường, gia đình mới đưa con tới Bệnh viện Phụ sản Hà Nội khám.

Tại bệnh viện, kết quả xác định đây là u quái buồng trứng chưa trưởng thành - một dạng u ác tính hiếm gặp ở tuổi thiếu niên. Các bác sĩ đã cắt phần phụ có u và lấy trọn khối u "khổng lồ".

Hay tại Quảng Ninh, bé gái 12 tuổi nhập viện cấp cứu do đau bụng hạ vị. Kết quả siêu âm khiến gia đình "sốc": buồng trứng trái của trẻ có khối dạng nang bì 8,6cm. Trong ca phẫu thuật, bác sĩ phát hiện vòi và buồng trứng bị xoắn hai vòng, trong khối u có cả tóc, răng và mô tuyến bã - đặc trưng của u quái. May mắn ca mổ đã giúp bảo tồn chức năng sinh sản cho cháu bé.

Thậm chí không chỉ tuổi vị thành niên, ngay cả trẻ nhỏ cũng có thể mắc bệnh. Bệnh viện Nhi trung ương từng tiếp nhận bé gái 3 tuổi T. (Hải Phòng) nhập viện vì đau bụng, nôn ói. Kết quả chụp CT cho thấy khối u dạng nang ở tiểu khung, với đường kính gần 5cm. Các bác sĩ chẩn đoán u quái buồng trứng và mổ nội soi bóc tách, bảo tồn buồng trứng cho bệnh nhi.

Sau khi phát hiện trẻ mắc u buồng trứng, các gia đình đều bất ngờ vì không nghĩ rằng trẻ lại mắc bệnh khi ở độ tuổi còn rất nhỏ. 

Dấu hiệu không nên chủ quan

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Minh Thanh, trưởng khoa khám chuyên gia Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, u nang buồng trứng là bệnh phụ khoa phổ biến, trong đó 15% có thể là ác tính. Ung thư buồng trứng chiếm tới 30% tổng số ung thư sinh dục nữ và đứng hàng thứ 5 trong các loại ung thư thường gặp ở phụ nữ.

"Điều đáng lo ngại là các khối u thường tiến triển âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng. Nhiều ca chỉ phát hiện khi siêu âm tổng quát hoặc khi khối u đã di căn xa. Ở trẻ em, triệu chứng càng mơ hồ, dễ nhầm với đau bụng do tiêu hóa hay ruột thừa", bác sĩ Thanh nhấn mạnh.

Bác sĩ Vũ Mạnh Hoàn, phó giám đốc Trung tâm ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi trung ương, cũng cảnh báo nhiều trường hợp trẻ bị đau bụng, gia đình tưởng rối loạn tiêu hóa, hoặc tuyến cơ sở chẩn đoán nhầm khiến u phát hiện muộn, dẫn đến buồng trứng bị hoại tử, buộc phải cắt bỏ. Điều này ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản sau này.

Bác sĩ Hoàn cho biết thêm u buồng trứng gồm hai dạng chính: dạng nang và dạng đặc. Trong đó, u nang thanh dịch có thể hình thành ngay từ khi còn trong bụng mẹ do ảnh hưởng hormone, nhưng thường teo dần sau sinh. U quái buồng trứng phổ biến hơn, có thể phát triển lớn, gây xoắn, vỡ hoặc chèn ép cơ quan khác.

Riêng với u quái buồng trứng, bác sĩ Thanh cũng cho biết đây là loại u có thể gặp ở tuổi sinh đẻ, tuổi sau mãn kinh hoặc ở trẻ em, 10% u quái có thể gặp khi mang thai. Trong đó, thành nang có cấu trúc nhu da có lớp sừng, mỡ, mồ hôi trong nang chứa tóc, răng, bã đậu. Các triệu chứng thường mờ nhạt không rõ ràng, thường phát hiện khi khám phụ khoa, siêu âm ổ bụng, chụp X-quang ổ bụng.

Thống kê cho thấy 90% u buồng trứng ở trẻ em là lành tính, song các bác sĩ nhấn mạnh rằng khi khối u có đường kính từ 5cm trở lên cần cân nhắc phẫu thuật để tránh biến chứng
nguy hiểm.

Cô gái bất ngờ nói nhảm, rối loạn tâm thần do mắc u buồng trứng

Vốn khỏe mạnh, chị T.H.N.Y., (20 tuổi ở Cẩm Lệ, Đà Nẵng) xuất hiện biểu hiện rối loạn tâm thần, nói nhảm. Được người nhà đưa đi khám ở bệnh viện tâm thần, nhưng bất ngờ chị Y. được chẩn đoán bệnh khởi nguồn do khối u buồng trứng.