Mới đây, Bộ Y tế đã có văn bản gửi Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam thuộc Bộ Tài chính về việc chi trả chi phí vượt dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) và chưa thu hồi các chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện trên thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân trước ngày 4-3-2023.

Văn bản nêu rõ, Bộ Y tế đã nhận được công văn của Sở Y tế TP.HCM về việc chi trả chi phí vượt dự toán chi khám chữa bệnh BHYT gửi BHXH Việt Nam, đồng thời, ngày 4-8 báo Tuổi Trẻ Online có bài viết "TP.HCM: Các bệnh viện chưa được quyết toán gần 2.500 tỉ đồng BHYT trong 2 năm".

Theo thông tin phản ánh, năm 2023 các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn TP có chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán là 557,5 tỉ đồng, đã được BHXH TP.HCM giám định, thẩm định, gửi BHXH Việt Nam.

Năm 2024, chi phí khám chữa bệnh BHYT vẫn tăng cao, số vượt dự toán chi là khoảng 1.950 tỉ đồng.

Đồng thời, BHXH TP.HCM đang thu hồi chi phí khám chữa bệnh BHYT thực hiện trên các thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân trước ngày 4-3-2023.

Việc chưa thanh toán và thời gian chờ thanh toán quá dài đối với chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán chi gây khó khăn cho các đơn vị trong việc đảm bảo nguồn kinh phí hoạt động và cân đối thu chi tài chính.

Nhất là trong bối cảnh khi giá thu dịch vụ khám chữa bệnh, chưa được tính đúng, tính đủ, nợ tiền thuốc các doanh nghiệp cung cấp, làm ảnh hưởng nhất định đến hoạt động của cơ sở khám chữa bệnh và quyền lợi của người tham gia BHYT.

Về chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán năm 2023. Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam khẩn trương báo cáo Bộ Tài chính, trình Chính phủ xem xét phê duyệt chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt dự toán năm 2023 để thanh toán cho các cơ sở khám chữa bệnh, trong đó có các cơ sở trên địa bàn TP.HCM.

Về chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2024, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương khẩn trương thực hiện theo đúng quy định của Luật BHYT và các nghị định của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT.

Về tạm ứng chi phí khám chữa bệnh BHYT, đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện tạm ứng chi phí khám chữa bệnh BHYT theo tỉ lệ, số lần tạm ứng theo đúng quy định để bảo đảm kinh phí phục vụ hoạt động khám chữa bệnh BHYT cho nhân dân.

Về chi phí khám chữa bệnh BHYT của các dịch vụ y tế thực hiện trên thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân.

Bộ Y tế đã có công văn gửi BHXH Việt Nam đề nghị chưa thu hồi chi phí khám chữa bệnh BHYT của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện trên các thiết bị y tế chưa hoàn thành xác lập sở hữu toàn dân.

Bộ Y tế đang tổng hợp, báo cáo Chính phủ về nội dung này; đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chưa thu hồi khoản chi phí này cho tới khi có quyết định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.

BHXH TP.HCM mới tiếp tục hỗ trợ đóng BHYT, BHXH tự nguyện cho nhiều nhóm đối tượng

BHXH khu vực 27 tiếp tục hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội tự nguyện cho các nhóm đối tượng do ngân sách địa phương hỗ trợ trên địa bàn.