Ngày 18-7, Sở Y tế TP.HCM cho biết TP.HCM đang lấy ý kiến đối với dự thảo nghị quyết quy định chính sách hỗ trợ chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh chạy thận nhân tạo.

Hầu hết các máy chạy thận tại TP.HCM đều hoạt động với cường độ cao

Theo tờ trình của Sở Y tế TP.HCM, suy thận mạn giai đoạn cuối là bệnh lý mạn tính đặc biệt nghiêm trọng, trong đó chức năng thận của người bệnh gần như mất hoàn toàn và không thể hồi phục.

Để duy trì sự sống, người bệnh buộc phải áp dụng các biện pháp điều trị thay thế thận như chạy thận nhân tạo chu kỳ hoặc lọc màng bụng chu kỳ một cách liên tục và lâu dài, trong nhiều trường hợp kéo dài suốt đời.

Trung bình người bệnh phải thực hiện lọc máu định kỳ nhiều lần trong tuần theo phác đồ nghiêm ngặt, khiến toàn bộ sinh hoạt, lao động và đời sống cá nhân bị chi phối trực tiếp bởi lịch điều trị.

Điều này dẫn đến sự suy giảm đáng kể về khả năng lao động, thu nhập và chất lượng cuộc sống, đồng thời kéo theo những hệ lụy lâu dài về kinh tế và xã hội đối với gia đình người bệnh.

Để đáp ứng nhu cầu duy trì sự sống cho người bệnh, TP.HCM hiện đang huy động hệ thống cơ sở vật chất lớn với 39 cơ sở y tế trực thuộc Sở Y tế và 8 đơn vị trực thuộc bộ, ngành, vận hành tổng cộng 766 máy lọc thận.

Hầu hết các cơ sở phải hoạt động với cường độ cao, chia làm 3 ca/ngày và 6 ngày/tuần nhằm đáp ứng tối đa nhu cầu tiếp nhận điều trị thực tế trên địa bàn.

Tuy nhiên, việc gia tăng số lượng người bệnh và đặc thù điều trị kéo dài liên tục đã tạo áp lực không nhỏ lên hệ thống y tế.

Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không chỉ phải duy trì khả năng đáp ứng về cơ sở vật chất, trang thiết bị mà còn phải bảo đảm nguồn nhân lực chuyên môn cao và chi phí vận hành lớn.

Điều này cho thấy nhu cầu điều trị là thực tế khách quan, ổn định và có xu hướng gia tăng, không thể giải quyết bằng các giải pháp mang tính ngắn hạn hoặc hỗ trợ cục bộ.

Gánh nặng tài chính, một số trường hợp bỏ chạy thận

Sở Y tế TP.HCM cho hay gánh nặng tài chính là vấn đề nổi bật nhất đối với người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối. Mặc dù đã được bảo hiểm y tế chi trả phần lớn chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định, người bệnh vẫn phải thực hiện nghĩa vụ cùng chi trả với tần suất cao và kéo dài theo chu kỳ điều trị.

Theo số liệu tổng hợp và dự kiến năm 2026, trên địa bàn TP.HCM có khoảng 9.091 người bệnh thuộc nhóm có tham gia bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải thực hiện nghĩa vụ cùng chi trả đối với dịch vụ chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng chu kỳ.

Với đặc thù điều trị lặp lại với tần suất lớn (bình quân 12 lần/tháng đối với chạy thận nhân tạo và 30 lần/tháng đối với lọc màng bụng), tổng số kinh phí phần cùng chi trả mà người bệnh phải tự chi trả ước tính lên đến khoảng 165,85 tỉ đồng mỗi năm.

"Đây là một con số rất lớn, phản ánh rõ nét quy mô gánh nặng tài chính đang đặt lên vai người bệnh và gia đình, đặc biệt là đối với nhóm lao động có thu nhập trung bình và thấp.

Trong một số trường hợp, người bệnh buộc phải gián đoạn hoặc giảm tần suất điều trị do không đủ khả năng chi trả, từ đó làm gia tăng nguy cơ biến chứng nặng, suy giảm chất lượng điều trị và thậm chí đe dọa tính mạng", Sở Y tế nêu rõ.

Từ các căn cứ pháp lý trên, có thể khẳng định việc UBND TP.HCM đề xuất xây dựng nghị quyết của HĐND TP.HCM quy định chính sách hỗ trợ chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh chạy thận nhân tạo là bảo đảm đầy đủ cơ sở pháp lý về thẩm quyền, phù hợp với quy định của pháp luật hiện hành và đáp ứng yêu cầu thực tiễn đặt ra.

Với quy mô đối tượng dự kiến khoảng 9.091 người bệnh và tổng nhu cầu kinh phí hỗ trợ ước tính khoảng 165,85 tỉ đồng mỗi năm, mức chi này tuy có giá trị lớn về mặt tuyệt đối nhưng là hợp lý trong tương quan với quy mô ngân sách và vai trò của TP.HCM với tư cách là trung tâm kinh tế lớn của cả nước.

Chạy thận ba lần mỗi tuần, nữ bệnh nhân Hà Nội vẫn thực hiện giấc mơ du lịch Côn Đảo

Từng phải từ bỏ những chuyến đi xa vì không thể gián đoạn chạy thận định kỳ, nay nhiều bệnh nhân suy thận đã có thể yên tâm đến Côn Đảo du lịch, nghỉ dưỡng hoặc hành hương nhờ đơn vị lọc máu vừa được đưa vào hoạt động trên đảo.