Cách đây mấy ngày, khoa cấp cứu bệnh viện tôi tiếp nhận bệnh nhân nam (80 tuổi) bị khó thở, tím tái. Khi tiếp nhận thấy bệnh nhân bị gồng cứng người, co giật toàn thân liên tục. Chính cơn co cứng này làm người bệnh không thở được nên gây ra suy hô hấp nặng.

Gia đình kể bệnh nhân dạo này hay kêu đau khớp, gia đình có mua một loại thuốc phong tê thấp nổi tiếng, uống liên tục mấy tháng nay.

Từ 2 ngày nay thấy xuất hiện cứng cơ rồi co giật. Cơn tăng dần đến lúc nặng nhất co cứng toàn thân không thở được mới vội đưa đến bệnh viện.

Qua khám nhanh thì bệnh nhân tím tái, không thở được nhưng vẫn tỉnh, tiếp xúc tốt. Gồng cứng toàn thân, bụng gồng cứng như gỗ, chạm vào lại lên cơn co giật. Lúc không lên cơn co giật thì vẫn nghe và trả lời tốt. Miệng há được bình thường.

Như vậy ít có khả năng là cơn động kinh hay là cơn co giật do uốn ván.

Sau khi sử dụng 1 ống an thần giãn cơ và thở oxy, bệnh nhân đã đỡ khó thở. Lấy máu làm xét nghiệm và đẩy đi chụp CT sọ não kiểm tra. Tất cả đều bình thường.

Như vậy khả năng là bệnh nhân co giật liên tục này do ngộ độc một chất nào đó gây ra. Thủ phạm có thể là loại thuốc phong tê thấp mà người bệnh đang uống.

Từ phân tích trên, chúng tôi chẩn đoán bệnh nhân bị ngộ độc nghi strycnin. Điều trị thì dùng thuốc an thần giãn cơ kết hợp truyền dịch và nâng cao thể trạng.

Sau 1 ngày các cơn co giật giảm dần rồi hết, trương lực cơ mềm lại, bụng bệnh nhân mềm, ấn khám thoải mái.

Sang ngày thứ hai bệnh nhân hết hoàn toàn triệu chứng cứng cơ, tuy nhiên vẫn than vãn về đau khớp...

Sau khi cho bệnh nhân ra viện, bác sĩ dặn uống thuốc đúng liều lượng và không uống các thuốc trôi nổi không rõ nguồn gốc.

Trở lại các thuốc thảo mộc, tôi thấy trái với quan niệm là thuốc này vô hại, thực tế uống thuốc thảo mộc trên thị trường có thể bị 1 trong 2 nguy cơ:

1. Nguy cơ lớn nhất là bị trộn tân dược giảm đau vào, trong đó nguy hiểm nhất là trộn corticoid (dexa, prednisolon...).

Uống loại này thì êm, giảm đau nhanh. Nhưng một thời gian sau thì phù, loãng xương, tăng huyết áp và sợ nhất là lệ thuộc thuốc, suy thượng thận. Cứ ngừng thuốc là đau lại.

2. Nguy cơ thứ hai ít gặp hơn là ngộ độc mã tiền. Mã tiền là một vị thuốc dân gian, có chứa strycnin. Nếu dùng liều rất thấp thì sẽ tăng trương lực cơ, cải thiện vận động cho người già.

Trong một số loại thuốc phong tê thấp có dùng một lượng nhỏ mã tiền chế. Tuy nhiên nếu chế không tốt, dễ gây quá liều, co cứng cơ rồi co giật toàn thân. Hoặc có thể người dân nghĩ thuốc thảo mộc lành nên tự ý uống tăng liều gây nên ngộ độc.

Vì vậy, dù là loại thuốc gì người bệnh cũng cần uống có liều lượng và người nhà phải chú ý cho cha mẹ uống thuốc đúng chỉ dẫn của bác sĩ.

Thuốc giảm đau xương khớp: Hiệu quả nhanh, nhưng chớ lạm dụng

Thuốc giảm đau xương khớp có thể làm giảm các cơn đau nhức nhanh, nhưng lạm dụng trong thời gian dài sẽ gây ra nhiều tác động bất lợi cho sức khỏe.