Xử trí bệnh nhân bán tắc ruột phức tạp

Trong suốt hành trình, nhân viên y tế Việt Nam trực tiếp chăm sóc, theo dõi, bảo đảm an toàn cho bệnh nhân đến khi bàn giao tại Bệnh viện Dã chiến cấp 2+ của Ấn Độ ở Juba để tiếp tục chẩn đoán, điều trị chuyên sâu.

7h ngày 6-8, BVDC2.7 tiếp nhận nữ quân nhân 36 tuổi, thuộc đơn vị Mông Cổ làm nhiệm vụ tại Phái bộ gìn giữ hòa bình Liên hợp quốc ở Nam Sudan, với tình trạng chướng bụng, đau quanh rốn và rối loạn đại tiện kéo dài khoảng 5 ngày. Thăm khám ghi nhận bệnh nhân tỉnh, không sốt, sinh hiệu tương đối ổn định; bụng chướng vừa, đau vùng quanh rốn và nửa dưới bụng, nhu động ruột tăng.

Các bác sĩ tiến hành xét nghiệm huyết học, sinh hóa, điện giải, X-quang và siêu âm ổ bụng. Kết quả cho thấy khung đại tràng chướng hơi; các quai ruột giãn, tăng nhu động, gợi ý tắc nghẽn tại đoạn đại tràng sigma tiếp giáp trực tràng cao; đồng thời phát hiện hạ kali máu.

Bệnh nhân được chẩn đoán bước đầu bán tắc ruột (cơ học), theo dõi nguyên nhân do dính sau phẫu thuật và loại trừ tổn thương vùng sigma - trực tràng do viêm hoặc u.

Sau điều trị và theo dõi chặt chẽ, BVDC2.7 nhận định người bệnh cần đánh giá chuyên sâu bằng chụp cắt lớp vi tính vùng bụng chậu, nội soi và thăm khám chuyên khoa để xác định chính xác vị trí, nguyên nhân và mức độ tắc nghẽn.

Chủ động chuyên môn, phối hợp chặt chẽ và làm hết khả năng

Sau khi cân nhắc các yếu tố chuyên môn, BVDC2.7 quyết định báo cáo, xin ý kiến cơ quan Chỉ huy y tế của phái bộ về phương án vận chuyển bệnh nhân tới cơ sở y tế tuyến cao hơn tại thủ đô Juba.

Ngay sau đó, công tác phối hợp vận chuyển y tế đường không được triển khai. Kíp AMET của BVDC2.7 gồm đại úy bác sĩ Phạm Lý Thanh và thiếu tá QNCN Nguyễn Huy Nam tham gia bảo đảm chuyên môn cho bệnh nhân trong quá trình di chuyển.

9h ngày 8-8, tại sân bay trực thăng trong căn cứ Liên hợp quốc ở Bentiu, bệnh nhân được đưa lên chuyến bay đặc biệt bằng trực thăng để di chuyển tới Juba.

Đến 12h30 cùng ngày, công tác vận chuyển và bàn giao bệnh nhân được hoàn tất an toàn tại Bệnh viện dã chiến cấp 2+ của Ấn Độ ở Juba, tiếp tục được theo dõi, thực hiện các thăm dò chuyên sâu và điều trị theo đúng chẩn đoán ở tuyến cao hơn.

Trong điều kiện thực hiện nhiệm vụ tại địa bàn phái bộ, mỗi quyết định chuyên môn của các thầy thuốc quân y Việt Nam không chỉ liên quan tới một người bệnh mà còn phải tuân thủ quy định của hệ thống y tế và các quy trình phối hợp của phái bộ.

Với BVDC2.7, việc từng bước mở rộng khả năng khám, cấp cứu và điều trị tại Bentiu luôn đi cùng đánh giá đúng giới hạn chuyên môn.

Từ phòng cấp cứu của bệnh viện Việt Nam ở Bentiu đến khi bệnh nhân được bàn giao cho đồng nghiệp Ấn Độ tại Juba, mục tiêu xuyên suốt là bảo đảm an toàn và dành cho người bệnh cơ hội tiếp cận phương án điều trị phù hợp nhất.

Chuyến trực thăng rời Bentiu sáng 8-8 vì thế cũng thể hiện tinh thần của những người lính quân y mũ nồi xanh Việt Nam: chủ động trong chuyên môn, phối hợp chặt chẽ và làm hết khả năng để người bệnh được điều trị đúng tuyến, đúng thời điểm và an toàn nhất.

Dấu ấn nghiên cứu khoa học của Bệnh viện dã chiến cấp 2 số 7 tại Nam Sudan

Không chỉ bảo đảm quân y cho lực lượng gìn giữ hòa bình Liên hợp quốc tại Nam Sudan, Bệnh viện dã chiến cấp 2 số 7 (BVDC2.7) còn từng bước xây dựng môi trường nghiên cứu khoa học gắn với thực tiễn nhiệm vụ.