Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM đã chạy đua với thời gian để cứu sống ngoạn mục một bé trai 7 tuổi - Ảnh: Q.Văn
Ngày 9-2, PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa hồi sức tích cực - chống độc Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết các bác sĩ đã chạy đua với thời gian để cứu sống ngoạn mục một bé trai 7 tuổi, ngụ ở Đồng Nai.
Bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 lúc 15h40 ngày 25-1 trong tình trạng cực kỳ nguy kịch với chẩn đoán ngưng tim, rối loạn nhịp tim và viêm cơ tim tối cấp.
Trước đó, khoảng 8h sáng cùng ngày, khi đi nhà thờ cùng mẹ, bé đột ngột ngất xỉu và được đưa vào khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai.
Tại đây, bé xuất hiện rối loạn nhịp tim nặng, trụy tim mạch và ngưng tim. Các bác sĩ lập tức hồi sức tim phổi, sốc điện, sử dụng thuốc chống loạn nhịp và cấp cứu ngưng tim trong hơn 20 phút. Tim bé đập trở lại nhưng vẫn còn rối loạn nhịp thất và sốc tim nên được chuyển lên tuyến trên.
Ngay khi bé nhập khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi đồng 1, báo động đỏ toàn viện được kích hoạt. Đội ngũ bác sĩ các khoa cấp cứu, hồi sức tích cực, tim mạch, ngoại tim mạch và gây mê hồi sức nhanh chóng có mặt, phối hợp triển khai các biện pháp hồi sức chuyên sâu.
Bệnh nhi được thở máy, dùng thuốc vận mạch duy trì huyết áp, thuốc chống loạn nhịp và đặt máy tạo nhịp tạm thời để duy trì nhịp tim.
Do tình trạng quá nặng, bệnh nhi được chuyển gấp vào khoa hồi sức tích cực để tiến hành ECMO - kỹ thuật tim phổi nhân tạo nhằm thay thế chức năng tim và phổi. Tại đây, bệnh nhi bị rối loạn nhịp tim nặng, trụy tim mạch kèm phù phổi cấp đe dọa tính mạng. Các bác sĩ chạy đua với thời gian để chuẩn bị thiết bị, phẫu thuật mạch máu và thiết lập hệ thống ECMO.
Song song với ECMO, bé được hạ thân nhiệt và lọc máu liên tục nhằm bảo vệ não và các cơ quan quan trọng. Sau khoảng 30 phút hỗ trợ, tình trạng tím tái và sốc tim của bé được cải thiện rõ rệt. Tuy nhiên trong tuần đầu tiên, tim của bệnh nhi vẫn đập rất yếu, rối loạn nhịp liên tục, buộc các bác sĩ phải dùng nhiều thuốc trợ tim, chống loạn nhịp, sốc điện nhiều lần và duy trì hỗ trợ ECMO.
Sau 10 ngày điều trị đầy cam go, chức năng tim và các cơ quan của bé dần hồi phục. Bệnh nhi được cai ECMO vào sáng 3-2 và sau đó cai máy thở. Hiện sức khỏe bé ổn định, tỉnh táo, ăn uống được và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới để kịp về nhà đón Tết cùng gia đình.
Viêm cơ tim cấp ở trẻ em gia tăng vào mùa đông - xuân, dễ nhầm cảm cúm
Theo bác sĩ Phạm Văn Quang, viêm cơ tim cấp thường do vi rút, phổ biến nhất là vi rút Coxsackie nhóm B. Tại Việt Nam, bệnh thường gặp vào mùa đông - xuân khi thời tiết se lạnh.
Triệu chứng ban đầu của viêm cơ tim cấp thường không điển hình, dễ nhầm với cảm cúm hoặc rối loạn tiêu hóa như sốt nhẹ, mệt mỏi, ho, sổ mũi, buồn nôn, nôn. Trong trường hợp nặng, trẻ có thể mệt nhiều, khó thở, đau ngực, ngất, tím tái, tay chân lạnh, rối loạn nhịp tim và trụy tim mạch.
Khi có các dấu hiệu nghi ngờ viêm cơ tim, phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Trẻ viêm cơ tim nhẹ thường chỉ cần theo dõi và điều trị triệu chứng, có thể hồi phục sau 1-2 tuần. Tuy nhiên viêm cơ tim nặng cần hỗ trợ hô hấp, thuốc trợ tim, vận mạch, thuốc chống loạn nhịp và đặt máy tạo nhịp.
Bác sĩ Quang cho biết tỉ lệ tử vong của viêm cơ tim cấp nặng vẫn còn cao, khoảng 30-40%. Riêng viêm cơ tim tối cấp, trước đây tỉ lệ tử vong gần như 100% nếu không có kỹ thuật hỗ trợ tuần hoàn. Sự ra đời của ECMO đã mở ra cơ hội sống cho nhiều bệnh nhi nguy kịch mà trước đây khó có thể cứu chữa.
Tối đa: 1500 ký tự
Hiện chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên bình luận