Trước đó, nam bệnh nhân D.N.H.Đ. (45 tuổi, ngụ xã Vĩnh Thạnh, TP Cần Thơ) đến khám tại Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ trong tình trạng đau vùng thượng vị và hạ sườn phải, đồng thời có vàng da, vàng mắt, mệt mỏi… Theo lời bệnh nhân, tình trạng đau bụng này đã kéo dài nhiều tháng, không rõ nguyên nhân, có đi khám điều trị nhiều nơi không khỏi.

Qua thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận người bệnh có tình trạng giãn đường mật trong gan, bất thường đường mật vùng rốn gan, hẹp đường mật hai nhánh gan đến ống gan chung. Đặc biệt, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính cho thấy vùng rốn gan có một dị vật cản quang (chiều dài khoảng 2,9cm) nghi ngờ đây là nguyên nhân gây tắc mật người bệnh.

Sau hội chẩn nhiều chuyên khoa, ê kíp can thiệp quyết định thực hiện kỹ thuật ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng) để khảo sát và can thiệp lấy dị vật. Dị vật này nghi ngờ xuyên qua đường mật, gây gián đoạn dòng chảy của mật và dẫn đến viêm đường mật, đau bụng kéo dài.

Ê kíp nội soi vào đường mật, thấy ống gan chung có mảnh xương cá đâm từ ngoài vào, ở phía trên có tạo sỏi kẹt ngay xương. Các bác sĩ đã dùng kềm, dưới hướng dẫn của ống soi Spyglass lấy thành công dị vật là xương cá (dài khoảng 3cm) ra. Đồng thời đặt một stent vào nhánh gan phải giúp giải phóng tắc nghẽn đường mật.

Hiện tại sau can thiệp lấy thành công dị vật, người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc được và tình trạng đau bụng cải thiện rõ rệt, bớt vàng da… đang được theo dõi tại khoa ngoại tổng hợp.

Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Quỳnh Mai - Trưởng khoa nội soi Bệnh viện Đa khoa trung ương, trường hợp này dị vật như xương cá mắc kẹt trong đường mật, người bệnh cũng không nhớ rõ mắc xương vào thời điểm nào và bao lâu. Xương cá mắc kẹt lâu ngày đã đâm xuyên từ thành dạ dày qua đường mật làm tắc nghẽn đường mật, rất khó xác định nguyên nhân.

Theo các bác sĩ, hóc xương là một tai nạn sinh hoạt có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào. Tuy nhiên đa phần dị vật đi qua đường tiêu hóa và được đào thải ra ngoài theo phân. Thủng đường tiêu hóa do dị vật nuốt phải xảy ra ở dưới 1% người bệnh. Trường hợp như nam thanh niên này, dị vật nuốt và di chuyển đến gan và gây tắc nghẽn đường mật là rất hiếm gặp.

Khuyến cáo khi ăn uống, đặc biệt khi sử dụng các thực phẩm có xương nhỏ, sắc nhọn cần chú ý nuốt phải. Khi có các triệu chứng bất thường như nuốt đau nghi ngờ nuốt dị vật, đau bụng kéo dài, sốt, vàng da… nên đến bệnh viện chuyên khoa sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Xương cá ăn sâu vào cơ cằm bà cụ 77 tuổi, phải chụp CT mới phát hiện

Xương cá bị hóc ăn sâu vào cơ cằm khiến bà cụ 77 tuổi bị đau nhiều ngày mà không biết nguyên nhân, các bác sĩ phải cho chụp CT mới phát hiện xương cá cắm vào cằm của bà cụ.