* Chị tôi là N.N.T. (40 tuổi, Kiên Giang) bị mờ mắt khoảng một năm nay. Ngày 9-4, chị tôi đến Bệnh viện Chợ Rẫy, TP.HCM khám bệnh và được bác sĩ cho nhập viện điều trị. Một tuần sau khi nhập viện và được bác sĩ cho làm xét nghiệm, chụp X-quang, cộng hưởng từ... chị tôi được chẩn đoán có khối u lành tính ở não, phải mổ thì mắt mới sáng lại.

Sau khi mổ xong chị tôi hoàn toàn mê man, không biết gì. Khi chúng tôi hỏi thăm, bác sĩ trả lời mổ xong chị tôi rất yếu nên phải nằm hồi sức. Sau đó bác sĩ gọi gia đình lên thông báo tình trạng chị tôi rất nặng, không qua khỏi và bác sĩ trả về nhà.

Ngoài việc bị hơi mờ mắt, sức khỏe chị tôi bình thường, không có bệnh gì khác. Khi gia đình chúng tôi thắc mắc nguyên nhân vì sao mổ xong chị tôi chết, bác sĩ nói là khối u của chị tôi rất nặng, khi mổ nguy cơ tử vong rất cao. Trong khi trước đó bác sĩ lại nói là u lành tính, mổ xong sẽ sáng mắt nên gia đình rất yên tâm và chị tôi đã đồng ý ký cam kết mổ.

Khi bác sĩ thông báo trả chị tôi về nhà, gia đình chúng tôi hỏi vì sao bệnh nặng vậy mà bác sĩ không thông báo thì bác sĩ nói đã giải thích cho bệnh nhân rồi và bệnh nhân đã đồng ý mổ.

Chúng tôi đề nghị làm rõ nguyên nhân tử vong của chị tôi thì bác sĩ nói muốn làm rõ nguyên nhân phải đưa chị tôi vào nhà xác chứ không được nằm trên phòng hồi sức dù chị tôi chưa tắt thở và mời công an đến làm rõ. Gia đình rất sợ không biết khi nào mới đưa được thi thể chị về nên đồng ý đưa chị về ngay. Ngày 24-4, khi về đến nhà và rút ống thở ra thì chị tôi mất.

Gia đình tôi không biết chị tôi mất vì nguyên nhân gì, có chết oan vì lý do chuyên môn nào đó không? Gia đình tôi đề nghị Bệnh viện Chợ Rẫy trả lời rõ nguyên nhân tử vong của chị tôi là gì?

N.N.C.

BSCK2 Phạm Thanh Việt (trưởng phòng kế hoạch tổng hợp) trả lời:

Bệnh nhân tử vong 
do biến chứng sau mổ

Bệnh nhân N.N.T. nhập viện với triệu chứng nhức đầu, mù mắt trái, mờ mắt phải và được chẩn đoán u màng não cũ yên, khối u to, mức độ ác tính không cao, có chỉ định mổ. Bệnh nhân được mổ ngày 17-4, sau mổ có hồi tỉnh nhưng sau đó xuất hiện biến chứng rối loạn nước - điện giải nặng. Dù bác sĩ điều trị đã theo dõi sát, xử trí tích cực nhưng tình trạng bệnh không đáp ứng điều trị và bệnh nhân tử vong sau đó.

Mọi cuộc phẫu thuật đều có nguy cơ tai biến trước mổ, trong mổ và đặc biệt biến chứng sau mổ. Đối với phẫu thuật khối u to vùng tuyến yên thì nguy cơ xảy ra biến chứng rối loạn nước - điện giải sau mổ dễ xảy ra, nhưng thường đáp ứng với điều trị và kết quả mổ sẽ thành công. Tuy nhiên, đôi khi xảy ra biến chứng rối loạn nước - điện giải nặng thì nguy cơ tử vong cao hơn nhiều như trường hợp bệnh nhân N.N.T..

Bệnh viện đã họp với các phẫu thuật viên, xem xét lại quá trình điều trị bệnh nhân. Kết quả xác định điện giải nặng sau mổ u màng não cũ yên không do sự sai sót về kỹ thuật mổ. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có giải thích cho bệnh nhân và mẹ bệnh nhân về tình trạng bệnh, chỉ định mổ và các yếu tố nguy cơ liên quan cuộc mổ.

Theo quy định, nếu người nhà có khiếu nại nguyên nhân tử vong thì sau khi bệnh nhân tử vong, bệnh viện phải chuyển tử thi đến nhà đại thể của bệnh viện để trong trường hợp cần phải khám nghiệm tử thi thì mới làm rõ được nguyên nhân tử vong của bệnh nhân.

Trường hợp của bệnh nhân T., theo tường trình của bác sĩ điều trị, thì không có nói như người nhà phản ảnh. Tuy nhiên, bệnh viện vẫn xem đây là việc cần rút kinh nghiệm nên đã yêu cầu khoa họp rút kinh nghiệm cho tất cả nhân viên về vấn đề phục vụ và giải thích kỹ cho bệnh nhân, thân nhân.

Bệnh nhân mất đi là sự đau xót của y, bác sĩ vì đã không thể chữa khỏi bệnh cho người bệnh mặc dù đã cố gắng theo dõi sát. Bệnh viện Chợ Rẫy thành thật chia buồn cùng gia đình bệnh nhân về mất mát to lớn này.