Đi khám BS nói viêm khớp, cách đây 2 tháng tôi bị sốt nặng, sốt xong đầu gối lại đau như trước. Xin BS cho biết tôi bị dạng khớp gì? Liệu bệnh này có ảnh hưởng gì đến việc sinh con sau này không? (Đo Thi Hanh)

Trả lời của phòng mạch online:

- Để trả lời câu hỏi của bạn chúng tôi cần thêm thông tin như: hai gối bạn bị đau sau khi tai nạn xảy ra nhưng sau đó có bớt đau không? Bạn đi lại có bình thường không hay gối vẫn bị đau (mặt dù bớt đau nhưng vẫn còn đau) và đôi khi bị “sụm” khi đi nhanh? Bạn nói bị sốt rất nặng nhưng không biết là do cái gì? Bệnh lý gì gây sốt, có bị nhiễm trùng hay không?

Dựa trên những gì bạn cung cấp một cách tối thiểu như vậy chúng tôi nghĩ rằng bạn có thể bị viêm khớp gối. Đây là nhóm bệnh gồm ba loại cơ bản là thoái hóa (ví dụ như thoái hóa khớp), phá hủy (ví dụ như bệnh tự miễn, phản ứng viêm, viêm khớp dạng thấp) và nhóm viêm khớp thứ phát (chấn thương, nhiễm trùng).

Loại viêm khớp gối thoái hóa khó có khả năng xảy ra ở bạn vì bạn còn quá trẻ, như vậy khớp gối của bạn có thể nằm trong nhóm viêm khớp phá hủy hay viêm khớp gối thứ phát. Chúng tôi nghĩ nhiều bạn có thể bị đau gối do viêm sau chấn thương, có thể có tổn thương sụn chêm hoặc dây chằng, tuy nhiên cũng không thể loại trừ là bạn bị viêm khớp gối do các bệnh tự miễn khác hay viêm khớp dạng thấp.

Như vậy có thể thấy đau khớp gối không phải chỉ xảy ra ở người già mà có thể xảy ra bất kỳ với ai, ở mọi độ tuổi. Việc chẩn đoán nguyên nhân là quan trọng để có thể chữa lành bệnh.

Đau khớp thì không ảnh hưởng gì đến việc sinh con, tuy nhiên một số phụ nữ khi mang thai hay sau khi sinh con có thể bị đau, sưng khớp gối. Nguyên nhân không rõ ràng, có thể nằm trong nhóm bệnh tự miễn.

Rất tiếc chúng tôi không thể hướng dẫn chị cách điều trị được vì chưa có chẩn đoán chính xác. Chị nên đến bệnh viện để được khám, làm các xét nghiệm để có chẩn đoán chính xác và khi đó chị sẽ được bác sĩ tư vấn về điều trị. Chúc chị mau khỏi bệnh.

* Em là Kiên, năm nay là SV năm thứ 3. Em bị đau lưng cũng được khá lâu, thường cảm thấy nhức cột sống và vùng lân cận, cảm giác như là căng cơ. Em được bác sĩ chẩn đoán là viêm cột sống nhưng chưa bị ăn vào xương . Em muốn được bác sĩ tư vấn về bệnh này.

- Chẩn đoán viêm cột sống không nói lên được điều gì vì cần biết nguyên nhân của tình trạng viêm là gì? Do nhiễm trùng? Siêu vi? Do phản ứng tự miễn? Rất tiếc là chúng tôi không biết em chơi thể thao hay không, suốt ngày ngồi học hay có làm gì khác? Có tập trung qua nhiều vào máy vi tính hay không? Chúng tôi có cảm nghĩ em bị đau lưng do đau mỏi cơ và các dây chằng hơn là viêm cột sống. Em đã làm các xét nghiệm để xem có tình trạng viêm hay chưa?

Vấn đề của em cần được xem xét lại chẩn đoán và khi có chẩn đoán sẽ có hướng điều trị cụ thể. Do vậy em cần xác định mình bị cái gì bằng cách đi khám bệnh, làm các xét nghiệm xem có tình trạng viêm hay không, chụp cột sống xem có vấn đề gì hay không. Dựa trên phim x quang thường sẽ có chỉ định tiếp tục chụp MRI hay không? Khi đã có chẩn đoán sẽ điều trị bằng thuốc và các phương thức luyện tập. Tùy theo nguyên nhân gây bệnh mà có chỉ định phẫu thuật hay không. Chúc em có được phương thức điều trị tối ưu.