Em đang rất lo sợ vì sắp sinh em bé và nghe nói bị bệnh này dễ dẫn đến ung thư cổ tử cung. Mong bác sĩ chỉ cho em loại thuốc nào điều trị dứt bệnh mồng gà và nơi nào điều trị hiệu quả nhất?(Ngô Nguyễn Ngọc Diệu)

Trả lời của phòng mạch online:

Mồng gà là do Human papilloma virus (HPV) gây ra. HPV xâm nhập vào vật chủ và đi vào nhân tế bào, kiểm soát nhân và quá trình tổng hợp protein. HPV có thể gây nhiễm trùng kéo dài. HPV gây mồng gà thường là type 6,11 (là những type ít có nguy cơ gây ung thư).

HPV lây truyền trực tiếp qua tiếp xúc, chủ yếu là qua giao hơp.

Thời gian ủ bệnh từ 3 tuần tới 6 tháng. Sang thương có dạng chồi sùi, nhưng không đau, sang thương sẽ phát triển nhanh và lan rộng khi có thai hoặc bị suy giảm miễn dịch.

Khi có thai, mẹ bị mồng gà, con có khả năng bị mồng gà thanh quản khi sanh.

Nếu sang thương bị loét hay không đáp ứng với điều trị thì phải sinh thiết để loại trừ khả năng bệnh ác tính.

Khi bị mồng gà, bệnh nhân nên được làm phết tế bào cổ tử cung để phát hiện các bất thường ở cổ tử cung đi kèm.

Điều trị: mục đích là để lấy đi những sang thương chồi sùi bên ngoài và làm mất đi các dấu hiệu triệu chứng chứ không phải tiêu diệt HPV.

- Trước tiên, phải khám và điều trị bạn tình. Đồng thời làm xét nghiệm, để phát hiện các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác có thể đi kèm như giang mai, HIV…

- Khuyến cáo điều trị:

Bất cứ phương pháp điều trị nào cũng có nguy cơ tái nhiễm. Ví dụ đốt lạnh bằng nitơ lỏng hiệu quả hết sang thương là 63-88%, nhưng tái nhiễm là 21-39%.

Khi có thai, không được dùng podophyllin, thay thế bằng TCA, đốt lạnh và đốt điện. Mồng gà sẽ phát triển rất nhiều khi có thai, làm bít âm đạo nên có thể phải mổ lấy thai. Mổ lấy thai không ngăn nhiễm cho con. Sau khi sanh, các tổn thương có thể nhỏ đi và điều trị dễ dàng.

Như vậy, vì em đang có thai nên mồng gà lớn rất nhanh. Em nên tiếp tục khám và điều trị tích cực tại bệnh viện da liễu bằng các biện pháp như đốt điện hay đốt lạnh hay cắt khối sang thương. Các biện pháp điều trị chỉ có thể lấy đi hết khối sùi, chứ không tiêu diệt được tác nhân gây bệnh là HPV. Do đó, sau khi sanh, em nên tiếp tục kiểm tra, nếu còn sang thương hay tái phát lại thì tiếp tục điều trị.