Loại trừ sởi năm 2017: Còn phụ thuộc nhiều yếu tố!

Phóng to

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm và tặng quà cho bệnh nhi đang điều trị sởi tại Bệnh viện Đa khoa quận Bình Tân sáng 28-4 - Ảnh: Hữu Khoa

Đang chuẩn bị lên khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 1 thăm bệnh nhi sởi, bộ trưởng dừng lại ngay chân cầu thang vì nhìn thấy bệnh nhi đang nằm trên tấm chiếu nhỏ tại hành lang khoa tiêu hóa của bệnh viện. Bộ trưởng nhận xét: “Khổ bệnh nhân, nhìn nhếch nhác thế này”...

Phân tải bệnh nhân đúng tuyến

Bộ trưởng ngay lập tức chỉ đạo lãnh đạo Bệnh viện Nhi Đồng 1 không tiếp nhận những trường hợp mắc bệnh nhẹ, có thể điều trị ở tuyến dưới và đề nghị bệnh viện nên chuyển bệnh nhi về những bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 như Bệnh viện Q.Bình Tân điều trị. Ngay trong lúc đưa bộ trưởng lên khoa nhiễm, bác sĩ Nguyễn Thanh Hùng, giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, phân trần có khoảng 50% bệnh nhi nhập viện tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 là từ các tỉnh chuyển lên. Nghe thông tin này, ông Lương Ngọc Khuê - cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế, đang đi cùng đoàn - chỉ đạo: “Tỉnh nào chuyển lên nhiều phải chỉ đạo tuyến tỉnh đó”, “phê bình tỉnh đó”.

Khi thăm bệnh nhi mắc bệnh sởi đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Bệnh viện Q.Bình Tân, bộ trưởng đều hỏi các bà mẹ trước đó trẻ đã được chích ngừa sởi hay chưa. Đa số bà mẹ đều trả lời chưa đưa trẻ đi chích ngừa sởi, một số trường hợp mới chích một mũi sởi hoặc chưa đến tuổi chích ngừa. Qua chuyến thăm bệnh nhi sởi đang nằm điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, bộ trưởng nhận xét bệnh nhi điều trị sởi tại đây nhẹ hơn bệnh nhi sởi ở Bệnh viện Nhi T.Ư.

TP.HCM: số ca sởi cao thứ hai trong cả nước

Sau khi đến khu khám bệnh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Bệnh viện quận Bình Tân để tìm hiểu quy trình lọc bệnh, cách ly bệnh sởi, cùng ngày bộ trưởng Bộ Y tế đã họp với Sở Y tế TP.HCM tại Bệnh viện quận Bình Tân. Tại cuộc họp, bác sĩ Đặng Quang Tấn, trưởng phòng kiểm dịch y tế biên giới Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, cho biết tính từ đầu năm 2014 đến nay cả nước có 3.716 trường hợp mắc sởi. Số ca sởi tại các tỉnh đang có xu hướng giảm.

Ông Nguyễn Trí Dũng, giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, báo cáo tại TP.HCM bệnh sởi bắt đầu tăng từ những tháng cuối năm 2013, sau đó tiếp tục tăng trong những tháng đầu năm 2014. Đến tháng 4-2014, số ca mắc sởi trong TP có dấu hiệu chựng lại nhưng số ca sởi mắc trong tuần gần đây nhất lại nhích lên. Số bệnh nhân là người TP.HCM điều trị nội trú tại các bệnh viện thành phố, quận huyện là 1.732 ca. Số liệu được Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM phân tích cho thấy trong năm 2013, tại TP.HCM có đến 90% số trẻ mắc bệnh sởi dưới 3 tuổi, còn những tháng đầu năm 2014, 90% số trẻ mắc bệnh sởi là từ 10 tuổi trở xuống, trong đó 70% là trẻ dưới 3 tuổi. Hiện số ca sởi có biến chứng nhập viện tại TP.HCM đã giảm dần so với những tháng trước đó.

Theo ông Trí Dũng, do tâm lý lo sợ nên nhiều bà mẹ thấy con mắc bệnh sởi đều muốn con được nhập viện điều trị dù có thể điều trị tại nhà. Chính sự lo lắng này khiến số trẻ mắc bệnh sởi nhập viện tăng nhiều trong thời gian qua. Biến chứng chủ yếu ở bệnh nhi mắc sởi nhập viện tại TP.HCM là viêm phổi và đến nay TP.HCM không có ca sởi nào tử vong. Thống kê mới nhất của Trung tâm Y tế dự phòng TP, trong tám tuần thực hiện chiến dịch tiêm vét văcxin sởi, TP đã có 95.764 trẻ dưới 3 tuổi được chích ngừa sởi (cả tiêm chủng trong chương trình tiêm chủng mở rộng và tiêm chủng dịch vụ), với tỉ lệ chích ngừa sởi đạt 95,7%. Ông Dũng cho biết sang tháng 5 TP sẽ tiếp tục tiêm mở rộng văcxin sởi miễn phí cho trẻ từ 3-10 tuổi.

Ông Lương Ngọc Khuê đề nghị các bệnh viện trong TP cần rà soát kế hoạch phòng chống dịch bệnh, đồng thời đề nghị các bệnh viện nên sàng lọc bệnh nhân ngay từ bàn khám. Nếu bệnh nhân mắc bệnh nhẹ không có biến chứng cần giải thích ân cần và mời bệnh nhân về tuyến dưới điều trị, chứ lên bệnh viện tuyến trên điều trị với 5.000-6.000 bệnh nhân như Bệnh viện Nhi Đồng 1 chắc chắn bệnh viện sẽ rất vất vả vì sự lây chéo các bệnh trong bệnh viện.

Kết thúc buổi làm việc, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến biểu dương ngành y tế TP.HCM vì là nơi có số ca mắc bệnh sởi cao thứ hai trong cả nước nhưng không có ca tử vong. Bộ trưởng cho rằng đây là thành công lớn của ngành y tế TP. Tuy vậy, bộ trưởng đề nghị TP tiếp tục đẩy mạnh công tác truyền thông để người dân hiểu được tầm quan trọng của việc tiêm văcxin. Bộ trưởng cũng nhấn mạnh một trong những nguyên nhân khiến dịch sởi bùng phát là do tỉ lệ tiêm chủng chưa đạt được ở mức độ nào đó độ miễn dịch trong cộng đồng. Ngoài ra, bộ trưởng lưu ý các bệnh viện cần cách ly bệnh nhân sởi ngay từ khoa khám bệnh để tránh lây bệnh cho những bệnh nhân khác khi đến khám bệnh.