Thứ 5, ngày 28 tháng 1 năm 2021
Tăng huyết áp, nhóm thuốc nào ưu tiên?
TTO - Theo kết quả nghiên cứu đăng trên tạp chí Lancet, việc ưu tiên sử dụng thuốc nhóm lợi tiểu thiazides cần xem xét đến không chỉ dựa vào hiệu quả của thuốc mà còn dựa vào nguy cơ tác dụng phụ thấp và giá thành rẻ.
Hiện tại có rất nhiều nhóm thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh tăng huyết áp. Khuyến cáo hiện nay dựa trên nhiều nghiên cứu ngẫu nhiên cho rằng các thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp nhóm thuốc lợi tiểu thiazide hoặc giống thiazide, thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARBs), và thuốc chẹn kênh calcium (CCBs) đều có thể được dùng là thuốc đầu tiên.
Theo tạp chí Lancet, các nhà nghiên cứu phân tích dữ liệu từ 9 nguồn dữ liệu từ 4 quốc gia với số lượng 4,9 triệu bệnh nhân và thời gian theo dõi là 22 năm.
Thuốc ức chế ACE được sử dụng như thuốc đầu tay phổ biến nhất (48%), kế đến là thuốc lợi tiểu thiazide hoặc tương tự thiazide (17%), thuốc chẹn kênh calcium dihydropyridine (như amlodipine; 16%), thuốc chẹn thụ thể angiotensin (15%), thuốc chẹn kênh calcium non-dihydropyridine (như diltiazem; 3%).
Hầu hết các so sánh không cho thấy có khác biệt đáng kể giữa các nhóm thuốc về tỉ lệ các biến cố nguyên phát kết hợp (như nhồi máu cơ tim, nhập viện do suy tim, và đột quỵ), ngoại trừ nhóm thiazides giảm nguy cơ một cách đáng kể cả 3 nhóm biến cố so với nhóm ức chế ACE. Còn nhóm chẹn kênh calcium non-dihydropyridine kém hiệu quả rõ ràng so với các nhóm khác. So với nhóm ức chế ACE, nhóm thiazides ít hơn 16 trên 46 số tác dụng phụ.
Kết quả trên cho thấy nhiều bệnh nhân tăng huyết áp được kê toa những thuốc điều trị tăng huyết áp đầu tay không thuộc nhóm an toàn và hiệu quả nhất.
Bạn đọc có những bài viết, thắc mắc về sức khỏe người lớn, mẹ và bé, sức khỏe sinh sản, giới tính, bệnh nam khoa, chữa trị hiếm muộn, dinh dưỡng, chấn thương… có thể gửi về email: suckhoe@tuoitre.com.vn. Phòng mạch Online sẽ chọn lọc và giúp bạn giải đáp. Chân thành cảm ơn.
-
TTO - Đến hiện tại, TP.HCM đã nhận được thông tin có 6 trường hợp tiếp xúc gần với bệnh nhân 1553. Tất cả đã được cách ly, lấy mẫu xét nghiệm, đang chờ kết quả.
-
Để nhanh chóng kiểm soát hiệu quả, triệt để dập dịch, không để bùng phát trong cộng đồng, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Chỉ thị 05/CT-TTg về một số biện pháp cấp bách phòng, chống dịch COVID-19.
-
TTO - Thông tin sau cuộc họp khẩn của Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc về tình hình COVID-19 sáng 28-1: Hai ổ dịch ở Hải Dương và Quảng Ninh bước đầu ghi nhận hơn 80 ca, liên quan đến chủng mới của virus corona nên lây lan rất nhanh.
-
TTO - Bộ Y tế chính thức công bố 82 ca bệnh mới lây nhiễm trong cộng đồng tại Hải Dương và Quảng Ninh, trong đó Hải Dương 72 ca, Quảng Ninh 10 ca. Trong khi đó, bước đầu phân tích cho thấy F0 không phải là bệnh nhân đi Nhật.
-
TTO - CNBC đánh giá Việt Nam có thể là nền kinh tế hoạt động tốt nhất ở châu Á giữa đại dịch COVID-19 trong năm 2020, một kỳ tích đạt được với việc không quý nào kinh tế Việt Nam tăng trưởng âm trong cả năm.
Hiện chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên bình luận
Xem thêm bình luận