Phóng to

Xin BS cho tôi lời khuyên nên chữa trị như thế nào? Đến đâu để chữa trị? Hiện tôi đang sống và làm việc tại Hà Nội. (Tran Bao Hoan)

Trả lời của phòng mạch online:

Chào anh,

Anh có mô tả là bao quy đầu hơi hẹp, có thể tuột ra để làm vệ sinh được nhưng hơi đau. Trường hợp của anh dễ bị thắt nghẹt bao quy đầu (paraphimosis). Đây là trường hợp bao quy đầu hẹp nhẹ, nên vẫn có thể tụt lên khỏi quy đầu nhưng lại không tự tụt xuống được, thường gặp lúc dương vật cương, gây ra ứ dịch phù nề bao quy đầu.

Nếu bị thắt nghẹt bao quy đầu, cần phải được điều trị bằng cách kéo da bao quy đầu lại vị trí cũ, hoặc xẻ dọc bao quy đầu, hoặc cắt bao quy đầu. Để giúp cho việc vệ sinh vùng quy đầu và tránh bị thắt nghẹt bao quy đầu, anh nên cắt bao quy đầu.

Trước đây, một số quan điểm cho rằng hẹp bao quy đầu và da quy đầu dài là những nguyên nhân có thể gây ra xuất tinh sớm. Và vì vậy, để điều trị xuất tinh sớm, một số bác sĩ khuyên bệnh nhân nên cắt bao quy đầu. Hiện nay nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng, xuất tinh sớm không liên quan gì với hẹp bao quy đầu hay da quy đầu dài, và việc cắt bao quy đầu không làm cải thiện tình trạng xuất tinh sớm.

Tuy nhiên, nếu có hiện tượng viêm nhiễm ở quy đầu, bao quy đầu, bao quy đầu bị phù nề hoặc có nhiễm trùng tiểu thì dễ gây ra xuất tinh sớm.

Trong các loại rối loạn xuất tinh thì xuất tinh sớm là thể lâm sàng thường gặp nhất. Trong số những bệnh nhân đến khám nam khoa thì xuất tinh sớm là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất. Xuất tinh sớm gây ra không chỉ sự lo âu ức chế đối với bản thân người đàn ông, mà còn gây ảnh hưởng nặng nề mối quan hệ với vợ chồng.

Về định nghĩa, xuất tinh sớm là tình trạng (xảy ra kéo dài một thời gian hay thường lặp đi lặp lại) không có khả năng trì hoãn được sự xuất tinh, dẫn đến xuất tinh trước, trong hay chỉ một thời gian ngắn sau khi đưa dương vật vào âm đạo, và hậu quả là giao hợp không thoả mãn ở cả hai vợ chồng. Chẩn đoán xuất tinh sớm không phải chỉ dựa vào thời gian xuất tinh, mà cần phải có 3 yếu tố:

+ Thời gian: ngắn hơn 2 phút, một số tác giả khác theo tiêu chuẩn khác là ngắn hơn 15 giây. Như vậy thời gian không phải là một yếu tố quan trọng, và rất thay đổi theo nhiều quan điểm khác nhau.

+ Không tự kiểm soát được phản xạ xuất tinh, tức là không có khả năng trì hoãn để kéo dài thời gian xuất tinh. Đây là yếu tố quan trọng.

+ Cảm giác không thoả mãn sau xuất tinh: cùng với yếu tố thứ 2, đây là yếu tố quan trọng. Cảm giác không thoả mãn xảy ra ở cả 2 vợ chồng, gây ra tổn hại đến mối quan hệ vợ chồng.

Xuất tinh sớm thường xảy ra ở những người trẻ và không có bệnh lý gì kèm theo.

Hiện nay, với các phương tiện điều trị hiện có, điều trị xuất tinh sớm không quá khó như nhiều người thường nghĩ. Tỉ lệ thành công là trên 80%. Tuy nhiên, ngoài thời gian điều trị có thể kéo dài vài tháng, để tránh tái phát, người bệnh cần kiên trì và một số trường hợp cần có sự hỗ trợ của người vợ.

Trường hợp của anh, anh đang ở Hà Nội, anh có thể đến khám và điều trị tại các bệnh viện có phòng khám tiết niệu hoặc nam khoa như bệnh viện Việt Đức, bệnh viện quân y 108, học viện quân y 103…

Thân mến.