27/05/2026 17:58 GMT+7

Cứu bé trai 13 tuổi đột ngột mắc viêm màng não mủ, phù não nguy kịch

XUÂN MAI

Nhiễm não mô cầu thể viêm màng não mủ, biến chứng phù não nguy kịch, bé trai 13 tuổi ở TP.HCM được các bác sĩ tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới giành lại sự sống, xuất viện sau 10 ngày điều trị tích cực.

Chiều 27-5, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới cho biết đơn vị vừa cứu sống bệnh nhi N.Q.B. (13 tuổi, ngụ xã Bình Hưng, TP.HCM) mắc não mô cầu thể viêm màng não mủ, biến chứng phù não nguy kịch.

Theo bệnh viện, hơn 10 ngày trước, khoa cấp cứu hồi sức tích cực chống độc trẻ em tiếp nhận em B. trong tình trạng nguy kịch.

Trước nhập viện khoảng 17 giờ, bệnh nhi sốt cao liên tục, đau đầu dữ dội, nôn ói, đau bụng, tiêu lỏng và mệt nhiều.

Khi nhập viện, em xuất hiện nhiều dấu hiệu nặng của nhiễm não mô cầu như tử ban lan nhanh toàn thân, xuất huyết kết mạc mắt phải, cổ gượng. Sau đó bệnh nhi nhanh chóng rơi vào tình trạng ngủ gà, lơ mơ, thở chậm nông.

Viêm màng não do não mô cầu tăng, ai cần cẩn trọng?ĐỌC NGAY

Đáng chú ý, có thời điểm mạch của bệnh nhi giảm còn khoảng 42 lần/phút, trong khi huyết áp tăng vọt lên 220/120mmHg. Đây là dấu hiệu cảnh báo tăng áp lực nội sọ nặng và nguy cơ tụt não với tỉ lệ tử vong cao nếu không xử trí kịp thời.

Qua khai thác dịch tễ, bệnh nhi không ghi nhận tiếp xúc với người mắc hoặc nghi mắc não mô cầu, không đi xa trong 6 tháng gần đây và chưa tiêm vắc xin phòng bệnh não mô cầu.

Theo bác sĩ, điều này cho thấy bệnh có thể xuất hiện rải rác trong cộng đồng và diễn tiến rất nhanh chỉ trong vài giờ.

Ngay sau khi tiếp nhận, ê kíp điều trị đã khẩn trương triển khai nhiều biện pháp hồi sức tích cực như dùng kháng sinh sớm, kiểm soát đường thở, đặt nội khí quản thở máy, xử trí phù não, theo dõi huyết động và thần kinh liên tục để cứu bệnh nhi.

Kết quả xét nghiệm dịch não tủy ghi nhận tình trạng viêm màng não mủ điển hình với bạch cầu tăng rất cao, đạm tăng và lactate tăng mạnh. Kết quả chụp MRI não ghi nhận tụ mủ lượng ít khu trú tại sừng chẩm não thất bên trái.

Đặc biệt, kết quả PCR từ Viện Pasteur TP.HCM xác định bệnh nhi dương tính với vi khuẩn não mô cầu Neisseria meningitidis serogroup B trong cả dịch não tủy và sang thương da.

Nhờ được chẩn đoán sớm và điều trị tích cực, sau 3 ngày bệnh nhi được cai máy thở, rút nội khí quản thành công. Sau 10 ngày điều trị, em tỉnh táo hoàn toàn, tiếp xúc tốt, đi lại và sinh hoạt bình thường, được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Cách phòng bệnh não mô cầu

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới cho biết não mô cầu là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do vi khuẩn Neisseria meningitidis gây ra, có thể dẫn đến viêm màng não mủ, nhiễm trùng huyết tối cấp và tử vong nhanh chóng.

Bệnh lây qua đường hô hấp, đặc biệt trong môi trường đông người như trường học, ký túc xá hoặc gia đình có tiếp xúc gần.

Để phòng bệnh một cách chủ động và hiệu quả nhất, tiêm ngừa vắc xin vẫn là giải pháp hàng đầu. Hiện nay đã có các loại vắc xin phòng não mô cầu thuộc nhiều nhóm huyết thanh khác nhau như B, C, ACYW.

Do mỗi loại vắc xin chỉ có tác dụng bảo vệ đối với những nhóm huyết thanh nhất định, người dân được khuyến khích tiêm chủng đầy đủ theo tư vấn và khuyến cáo chuyên môn để tăng hiệu quả bảo vệ toàn diện trước căn bệnh có diễn tiến nhanh và khó lường này. Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới hiện đang triển khai vắc xin phòng não mô cầu nhóm B và nhóm C.

Ca mắc não mô cầu tăng gần 50%, 4 người tử vong, Bộ Y tế cảnh báo

Theo báo cáo của Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận 24 trường hợp mắc bệnh do não mô cầu, trong đó có 4 ca tử vong. Số ca mắc tăng gần 50% so với cùng kỳ năm 2025.