Bệnh nhân 28 tuổi suốt 20 năm động kinh, nguyên nhân bất ngờ

Sau 20 năm chậm phát triển trí tuệ, động kinh không rõ nguyên nhân, nam thanh niên 28 tuổi được các bác sĩ phát hiện não úng thủy nặng. Sau phẫu thuật dẫn lưu, bệnh nhân tỉnh táo, nhanh nhẹn và đi lại tốt hơn.

Nam thanh niên 28 tuổi hồi phục sau phẫu thuật não úng thủy - Ảnh 1.

Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa An Sinh TP.HCM tìm ra nguyên nhân và điều trị thành công cho bệnh nhân 28 tuổi bị chậm phát triển trí tuệ suốt 20 năm qua - Ảnh: BVCC

Ngày 16-8, đại diện Bệnh viện Đa khoa An Sinh (TP.HCM) cho biết vừa phẫu thuật thành công cho nam bệnh nhân (28 tuổi, TP.HCM) có tiền sử sinh hút, chậm phát triển trí tuệ từ nhỏ.

Khoảng 3 tháng trước khi nhập viện, bệnh nhân gần như hôn mê, không kiểm soát được hành vi và sinh hoạt cá nhân.

Sau khi thăm khám, đánh giá tình trạng thần kinh, bác sĩ Khổng Lê Minh Trí - chuyên khoa ngoại thần kinh - cột sống, khoa khám bệnh - chỉ định chụp MRI não để tìm nguyên nhân.

Kết quả cho thấy bệnh nhân bị não úng thủy mức độ nặng, dịch não tủy ứ đọng nhiều, chèn ép đáng kể mô não.

Theo gia đình, khoảng 8 tuổi, bệnh nhân bắt đầu lên cơn động kinh toàn thể, phải điều trị bằng thuốc chống động kinh trong thời gian dài.

Nhiều năm qua, gia đình đưa bệnh nhân đi khám tại nhiều cơ sở y tế, duy trì điều trị. Tuy nhiên tình trạng chậm phát triển và động kinh vẫn ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt, chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ Trí cho biết não úng thủy kéo dài có thể ảnh hưởng chức năng thần kinh. Trong trường hợp này, việc phát hiện tình trạng ứ dịch và đánh giá mức độ chèn ép rất quan trọng để xác định hướng điều trị.

Sau hội chẩn chuyên khoa ngoại, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật dẫn lưu não thất - ổ bụng bằng hệ thống VP-Shunt, tạo đường dẫn đưa dịch não tủy dư thừa từ não thất xuống ổ bụng để hấp thu, qua đó kiểm soát tình trạng ứ dịch, giảm áp lực lên mô não.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau khoảng 2 ngày, hình ảnh kiểm tra cho thấy tình trạng ứ dịch não đã giảm khoảng một nửa so với trước phẫu thuật. Việc giảm dịch, giảm áp lực chèn ép được kỳ vọng tạo điều kiện thuận lợi hơn cho mô não, chức năng thần kinh.

Tuy nhiên, bác sĩ Trí nhận định khả năng cải thiện về nhận thức, tình trạng động kinh và các chức năng thần kinh khác cần tiếp tục được theo dõi, đánh giá trong thời gian dài.

Sau khoảng 2 tuần, bệnh nhân được cắt chỉ, sức khỏe ổn định, tỉnh táo, nhanh nhẹn hơn. Khả năng đi lại cũng cải thiện rõ rệt so với trước phẫu thuật. Hiện anh tiếp tục được theo dõi tình trạng thần kinh và quá trình hồi phục.

Bà C.N., mẹ bệnh nhân, không giấu được xúc động: "Bác sĩ đã sinh cháu ra một lần nữa. Nhiều năm qua, gia đình cũng đưa con đi điều trị nhiều nơi nhưng vẫn chưa tìm ra được nguyên nhân tại sao con lại chậm phát triển.

Có thời điểm bệnh diễn tiến nặng, gia đình gần như tuyệt vọng. Lần này con được phẫu thuật thành công, gia đình không biết nói gì ngoài biết ơn các bác sĩ", bà N. chia sẻ.

Biểu hiện thần kinh kéo dài hoặc diễn tiến bất thường cần được sớm thăm khám

Bác sĩ Trí cho biết ở người não úng thủy, dịch não tủy tích tụ bất thường trong hệ thống não thất, có thể làm giãn não thất, một số trường hợp gây tăng áp lực, chèn ép mô não.

Tùy nguyên nhân, mức độ và tình trạng cụ thể, người bệnh có thể được điều trị bằng thuốc, theo dõi hoặc can thiệp ngoại khoa.

Phát hiện và điều trị phù hợp giúp kiểm soát tình trạng ứ dịch, giảm áp lực lên mô não, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi chức năng thần kinh. Tuy nhiên hiệu quả phục hồi còn phụ thuộc nguyên nhân, thời gian mắc bệnh, mức độ tổn thương và tình trạng thần kinh của từng người.

Với những trường hợp có biểu hiện thần kinh kéo dài hoặc diễn tiến bất thường, người bệnh cần được thăm khám chuyên khoa để đánh giá đầy đủ, tìm nguyên nhân, có hướng xử trí phù hợp, thay vì chỉ điều trị triệu chứng kéo dài.

Sau 20 năm chậm phát triển trí tuệ, động kinh không rõ nguyên nhân, nam thanh niên 28 tuổi được phát hiện não úng thủy nặng. Sau phẫu thuật dẫn lưu, bệnh nhân tỉnh táo, nhanh nhẹn và đi lại tốt hơn. - Ảnh 1.Trẻ chậm phát triển 'chữa' được không?

TTO - Bỗng nhiên thấy con mình có các biểu hiện như: chậm phát triển trí tuệ, ngôn ngữ, hành vi... nhiều phụ huynh ngộ nhận có thể tìm được cách chữa như làm lễ cúng, kêu thầy gọi thợ mong trẻ sẽ được điều trị khỏi hoàn toàn.

Trở thành người đầu tiên tặng sao cho bài viết 0 0 0
Bình luận (0)
thông tin tài khoản
Được quan tâm nhất Mới nhất Tặng sao cho thành viên

    Tuổi Trẻ Online Newsletters

    Đăng ký ngay để nhận gói tin tức mới

    Tuổi Trẻ Online sẽ gởi đến bạn những tin tức nổi bật nhất