Chiều 10-8, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết đang điều trị cho ba chị em bị ngộ độc thuốc diệt chuột, nghi siêu warfarin - một nhóm chất kháng vitamin K có thể tồn tại trong mô cơ thể nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng.

Rối loạn đông máu nặng sau khi ăn chuột đồng

Theo bệnh sử, khoảng một tuần trước khi nhập viện, ba chị em được gia đình nấu thịt chuột đồng cho ăn liên tục. Đến ngày thứ bảy, cả ba cùng đau bụng, nôn ói, tiêu chảy và xuất hiện nhiều vết bầm trên tay, đùi, cẳng chân, mông và bụng.

Riêng bé trai 7 tuổi có biểu hiện nôn ra máu đen, bụng chướng và tiểu máu.

Ba trẻ được đưa đến một bệnh viện địa phương xét nghiệm cho thấy thời gian prothrombin kéo dài trên 20 giây, chỉ số INR trên 3. Sau đó, các trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại đây, bác sĩ tiến hành rửa dạ dày, cho uống than hoạt và theo dõi chức năng đông máu hằng ngày. Tình trạng rối loạn đông máu tiếp tục diễn tiến nặng, INR trên 3,5, các yếu tố đông máu giảm dưới 20%.

Các trẻ được điều trị bằng vitamin K1, điều chỉnh rối loạn điện giải và toan kiềm. Riêng bé trai 7 tuổi bị xuất huyết nặng, tràn máu màng phổi hai bên gây suy hô hấp, phải đặt nội khí quản, thở máy, truyền huyết tương tươi đông lạnh và truyền máu.

Sau gần ba tuần điều trị, cả ba trẻ dần ổn định, không còn biểu hiện xuất huyết, các chỉ số đông máu gần trở về bình thường. Bé trai 7 tuổi đã được cai máy thở.

Do siêu warfarin có thể tồn tại lâu trong mô cơ thể, các trẻ tiếp tục được uống vitamin K1 và theo dõi sau khi ngừng thuốc để phát hiện nguy cơ rối loạn đông máu tái diễn.

Siêu warfarin có thể gây xuất huyết kéo dài

BS CKII Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết warfarin và siêu warfarin đều là các chất kháng vitamin K, gây rối loạn quá trình đông máu.

Các chất siêu warfarin như brodifacoum, bromadiolone, coumatetralyl, difenacoum thường được sử dụng trong thuốc diệt chuột và có thể gây rối loạn đông máu kéo dài nhiều tuần đến nhiều tháng.

Một số loại thuốc diệt chuột khác như phospho kẽm hoặc fluoroacetate có thể gây tổn thương đa cơ quan, rối loạn nhịp tim, suy hô hấp, co giật, suy gan, suy thận.

Bác sĩ Tiến cảnh báo ngộ độc các chất kháng vitamin K có thể gây xuất huyết nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Phụ huynh cần lựa chọn thực phẩm an toàn, có nguồn gốc rõ ràng. Khi trẻ xuất hiện các dấu hiệu bất thường sau khi ăn uống, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được kiểm tra và điều trị kịp thời.

Hàng chục học sinh nhập viện vì uống nhầm thuốc diệt chuột

Ngày 24-1, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) thông tin đang điều trị cho 32 học sinh trú tại TP Tuyên Quang nghi ngộ độc thuốc diệt chuột. Nhiều em có triệu chứng đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, thậm chí có trường hợp co giật, tổn thương não và tim.