Làm thế nào để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm?

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới trên toàn thế giới. Bệnh thường không gây ra triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm như tiểu khó, đi tiểu nhiều lần hoặc tiểu ra máu cũng thường gặp ở những người mắc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH). Nhiều nam giới có thể phát hiện bệnh thông qua khám sức khỏe định kỳ hoặc xét nghiệm máu tầm soát. 

Các triệu chứng bao gồm khó tiểu, đi tiểu nhiều lần, đặc biệt vào ban đêm (tiểu đêm), dòng tiểu yếu hoặc ngắt quãng. Các triệu chứng này cũng có thể xuất phát từ những bệnh lý không phải ung thư, vì vậy không nên quá lo lắng nếu gặp phải. 

Tuy nhiên, người bệnh nên đi khám nếu gặp triệu chứng để được bác sĩ đánh giá và xác định nguyên nhân, đặc biệt khi triệu chứng kéo dài hoặc tái diễn.

Tầm soát đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm hơn. Các phương pháp tầm soát phổ biến gồm khai thác bệnh sử chi tiết và tiền sử gia đình về ung thư, đồng thời thực hiện thăm khám trực tràng bằng ngón tay (DRE) và xét nghiệm máu đo nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA).

"Ung thư tuyến tiền liệt phổ biến hơn ở nam giới lớn tuổi, nhưng bệnh vẫn có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình mắc bệnh. Nguy cơ mắc bệnh tăng lên sau tuổi 50, và những người có cha hoặc anh/em trai từng mắc ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh cao hơn", bác sĩ Johan Chan nhấn mạnh.

Theo bác sĩ, để giảm nguy cơ và tăng khả năng phát hiện sớm, điều quan trọng là mỗi người cần nắm rõ tiền sử bệnh trong gia đình và chia sẻ thông tin này với bác sĩ. Nếu thuộc nhóm nguy cơ cao do tiền sử gia đình, nam giới nên trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn tầm soát từ năm 45 tuổi.

Bên cạnh đó, duy trì lối sống lành mạnh thông qua việc tập thể dục thường xuyên, áp dụng chế độ ăn uống cân bằng và hạn chế sử dụng rượu bia cũng như các thực phẩm nhiều chất béo có thể góp phần giảm nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt.

Điều trị cá thể hóa: Mỗi người bệnh cần một chiến lược riêng

Nhìn vào bối cảnh điều trị hiện nay, bác sĩ Johan Chan chia sẻ: "So với cách đây một thập kỷ, các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt hiện nay đã đa dạng hơn rất nhiều, từ các liệu pháp hormone tiên tiến, điều trị nhắm trúng đích đến các kỹ thuật xạ trị hiện đại và phẫu thuật robot. 

Những tiến bộ này đã thực sự cải thiện hiệu quả điều trị cho nhiều người bệnh, trong đó có cả những bệnh nhân mắc bệnh tiến triển hoặc di căn, vốn trước đây có rất ít lựa chọn điều trị".

Bác sĩ Johan Chan cũng đề cập đến những thách thức trong việc cá thể hóa điều trị: "Khi có nhiều lựa chọn hơn, việc xác định phương pháp và mức độ điều trị phù hợp cho từng người bệnh cũng trở nên phức tạp hơn. Với một số bệnh nhân, đặc biệt là những người mắc bệnh tiến triển nhanh, chúng ta có thể cần kết hợp nhiều phương pháp điều trị ngay từ đầu để kiểm soát bệnh tốt nhất có thể. 

Ngược lại, với những người mắc ung thư phát triển chậm hoặc người lớn tuổi có các bệnh lý đi kèm, việc áp dụng thêm các phương pháp điều trị có thể gây hại nhiều hơn lợi. Trong những trường hợp này, giảm mức độ can thiệp và lựa chọn phương pháp điều trị nhẹ nhàng hơn có thể là hướng đi phù hợp và nhân văn hơn. Để đưa ra lựa chọn phù hợp, bác sĩ không chỉ cần chuyên môn y khoa mà còn phải hiểu rõ tình trạng, nhu cầu và hoàn cảnh của từng người bệnh".

Tại Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore, phác đồ điều trị được xây dựng dựa trên giai đoạn ung thư, tình trạng sức khỏe tổng thể và mục tiêu điều trị.

Ở giai đoạn sớm, người bệnh có thể được bác sĩ tiết niệu tư vấn và lựa chọn nhiều phương pháp điều trị như theo dõi chủ động (phù hợp với các khối u nguy cơ thấp, phát triển chậm ở giai đoạn sớm), liệu pháp điều trị khu trú (phương pháp ít xâm lấn, giúp bảo tồn chức năng sinh lý và tiểu tiện) hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt căn (bao gồm các phương pháp phẫu thuật có hỗ trợ robot, thường áp dụng với ung thư còn khu trú). Ngoài ra, người bệnh có thể được chỉ định liệu pháp hormone, hóa trị hoặc xạ trị tùy từng trường hợp.

Một trong những yếu tố quan trọng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt hiện đại là sự phối hợp của nhiều chuyên khoa.

Trung tâm có hội đồng đa chuyên khoa, trong đó các chuyên gia thuộc nhiều lĩnh vực khác nhau, bao gồm bác sĩ tiết niệu, bác sĩ xạ trị ung thư, bác sĩ ung thư nội khoa, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ giải phẫu bệnh và bác sĩ y học hạt nhân cùng thảo luận, xem xét từng trường hợp bệnh nhân để đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp nhất.

Đặc biệt, với nhóm bệnh nhân lớn tuổi, chiếm tỷ lệ đáng kể trong số người mắc ung thư tuyến tiền liệt, việc đánh giá lão khoa bao gồm thể chất, tình trạng dinh dưỡng, chức năng nhận thức, các bệnh lý đi kèm và khả năng dung nạp điều trị là yếu tố quan trọng.

Để hỗ trợ điều này, đội ngũ điều trị ung thư lão khoa tại trung tâm là nhóm chuyên gia đa chuyên khoa, gồm bác sĩ ung thư nội khoa, bác sĩ lão khoa, điều dưỡng, chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ phục hồi chức năng và chuyên gia vật lý trị liệu, dược sĩ, chuyên gia tâm lý và chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ. 

Đội ngũ cùng cung cấp các biện pháp hỗ trợ toàn diện, chẳng hạn như điều chỉnh phác đồ thuốc hoặc giới thiệu người bệnh đến các chuyên gia y tế liên quan nhằm hỗ trợ sức khỏe tổng thể của từng người bệnh.

Tiếp cận điều trị ung thư ‘cá nhân hóa’ cho người bệnh Việt Nam

Không chỉ các loại ung thư thường gặp, bệnh nhân mắc các loại ung thư hiếm gặp cũng nhận được các kế hoạch điều trị “cá nhân hóa” và toàn diện tại Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore.