Phóng to

TTO - Bạn em đang mang thai 2 tháng, cơ thể rất gầy yếu. Bạn ấy có đi khám bác sĩ bảo không bị sao, chỉ gầy thôi. Đang mang thai nên bạn em chẳng ăn được gì cả. Hiện bạn ấy cao 1,59m, chỉ nặng có 40kg. Em muốn hỏi làm thế nào để bạn em có thể tăng cân? (Cao Pham)

Trả lời của Phòng mạch Online:

Trong chương trình chăm sóc tiền thai thì vấn đề sức khỏe trước khi mang thai cũng được quan tâm như sức khỏe trong suốt quá trình mang thai.

Trọng lượng lý tưởng của mẹ trước khi mang thai vẫn chưa có thông số nhất định. Tuy nhiên, người ta thường hay dùng chỉ số khối lượng cơ thể BMI (Body Mass Index) để đánh giá các yếu tố nguy cơ.

BMI được tính bằng công thức: [trọng lương cơ thể (kg)] : [chiều cao (m)]²

- BMI < 20: nhẹ cân; BMI = 20-24: bình thường; BMI = 25-30: dư cân; BMI 30: béo phì (theo tác giả Naeye)

- Đơn giản hơn nếu cân nặng dưới 45kg là nhẹ cân và trên 85kg là béo phì.

Nhẹ cân có thể do liên quan tới tình trạng dinh dưỡng kém của người phụ nữ. Các đối tượng này khi có thai thường sinh con nhẹ cân, thai chậm phát triển trong tử cung có thể dẫn tới biến chứng ngạt trong lúc sinh và những biến chứng khác cho thai nhi như hạ đường huyết, hạ canxi huyết.

Béo phì cũng có những ảnh hưởng không tốt cho thai kỳ, bệnh lý cao huyết áp và tiểu đường thường gặp. Các biến chứng khác thường đi kèm với béo phì bao gồm nhiễm trùng tiết niệu, chảy máu sau sinh và viêm tắc tĩnh mạch. Các bà mẹ béo phì có nguy cơ sinh con to nên có nguy cơ sang chấn cho thai như kẹt vai, ngạt lúc sinh hoặc các sang chấn khác. Nhiều nghiên cứu cho thấy tỉ lệ mổ lấy thai ở phụ nữ béo phì cao hơn so với dân số chung và tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ cũng cao hơn.

Trong suốt thai kỳ, sự tăng trọng trung bình của thai phụ là 12kg. Tuy nhiên, sự dao động với khoảng 17-20% so với trọng lượng cơ thể lúc sinh. Có một mối liên quan giữa tăng trọng trong thai kỳ và trọng lượng thai.

Trường hợp của bạn em là tình trạng mẹ nhẹ cân do đó cần lưu ý nâng cao chế độ dinh dưỡng có đầy đủ năng lượng trong thai kỳ. Và khám thai đều đặn để phát hiện kịp thời tình trạng thai chậm phát triển trong tử cung.

Tuy nhiên, trong 3 tháng đầu của thai kỳ, là thời gian mẹ và con làm quen với nhau nên có tình trạng nghén. Tình trạng nghén sẽ làm người mẹ có thể không muốn ăn, ói rất nhiều… gây sụt cân. Nếu tình trạng nghén nặng, thai phụ cần đi khám để xác định có các bệnh lý khác như cường giáp, viêm tụy cấp… kèm theo hay không; nếu không có sẽ có các biện pháp hỗ trợ như truyền dịch để bồi hoàn nước điện giải, nâng đỡ tổng trạng...

Và trong 3 tháng đầu này, quá trình các cơ quan nội tạng của thai nhi hình thành nên phôi thai sẽ tự lớn lên, không cần nguồn dinh dưỡng của mẹ. Sau giai đoạn nghén, người mẹ sẽ ăn uống được nhiều hơn và tăng cân.

Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai. Bạn cần được tư vấn cho những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch Online của Tuổi Trẻ Online sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe xin gửi về địa chỉ email: tto@tuoitre.com.vn Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, xin bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ unicode). Xin chân thành cảm ơn! B.CHÂU thực hiện