Phóng to

TTO - Tôi 28 tuổi, cao 1,70m và cân nặng 65 kg. Năm tôi 14 tuổi, thỉnh thoảng có những triệu chứng như: nhói ở ngực, gặp 1 chuyện gì đó thì hồi hộp, bồn chồn lo lắng... BS chẩn đoán là rối loạn nhịp tim mức nhẹ. Sau đó uống thuốc và khỏi.

Gần đây tôi phát hiện nhịp tim của mình nhanh hơn bình thường, và các triệu chứng hồi hộp (xuất hiện thường xuyên), lo lắng, bồn chồn lại xuất hiện - gây khó khăn cho tôi trong giải quyết công việc. Có "phương pháp điện sinh lý học can thiệp" để chữa rối loạn nhịp tim. Vậy cho tôi hỏi hiện nay bệnh viện nào ở TP.HCM có sử dụng phương pháp này để chữa trị, tiếp cận dịch vụ này như thế nào và ước lượng chi phí phải trả là bao nhiêu? Xin cám ơn. (Nguyen Tuan Anh)

Trả lời của phòng mạch online:

Bạn Tuấn Anh thân mến,

Các triệu chứng hồi hộp, bồn chồn và lo lắng xuất hiện khi gặp phải những tình huống căng thẳng mà bạn mô tả ... thường là biểu hiện của các rối loạn về lo âu (anxiety disorder), các rối loạn này có thể đi kèm với tim đập nhanh, thậm chí loạn nhịp tim (thường là loạn nhịp xoang hoặc ngoại tâm thu...).

Tuy nhiên các kiểu “rối loạn nhịp” này vẫn nằm trong phạm vi của các biến đổi sinh lý thứ phát do nguyên nhân tâm-thần kinh (chứ không phải bệnh lý thực sự của tim) và sẽ hết nếu được điều trị rối loạn lo âu.

Ngoài ra cũng cần kể đến một nguyên nhân hay gây chứng hồi hộp, tim đập nhanh ở người trẻ là bệnh lý cường giáp. Để chẩn đoán bệnh này phải đi khám bác sĩ và xét nghiệm hormon tuyến giáp.

Rất tiếc bạn không nói cụ thể nhịp tim của bạn “nhanh hơn bình thường” là nhanh bao nhiêu lần trong một phút. Nên nhớ rằng nhịp tim bình thường lúc nghỉ ngơi (không lo lắng, căng thẳng hay gắng sức) dao động từ 60 – 100 lần/ phút tùy thể trạng từng người. Chỉ gọi là nhịp nhanh khi tần số tim lúc nghỉ ngơi trên 100 lần/ phút.

Có hai tình huống làm nhịp tim đập nhanh:

1/ Nhịp tim nhanh sinh lý : khi gắng sức thể lực (lao động, chơi thể thao), khi gắng sức về tinh thần (căng thẳng, lo âu), khi thời tiết quá lạnh, khi sốt...

- Bệnh bên ngoài tim: do cường giáp, nhiễm trùng, thuốc kích thích...

- Bệnh tại tim: suy tim, nhồi máu cơ tim, tồn tại các ổ gây loạn nhịp tim...

Điện sinh lý can thiệp là một phương pháp hiện đại để điều trị một số loại rối loạn nhịp nhanh do bệnh lý tại tim. Người ta dùng sóng vô tuyến cao tần (radio frequency) để đốt các “ổ” bệnh lý trong tim hay phóng điện bất thường gây nên cơn nhịp nhanh.

Tóm lại, các biểu hiện của bạn chưa chắc đã là bệnh tim thực sự. Để chẩn đoán bệnh rõ ràng, bạn cần phải đến khám các bác sĩ nội tổng quát hoặc tim mạch tại các bệnh viện lớn để nếu cần sẽ được làm thêm các nghiệm pháp chẩn đoán cận lâm sàng.

Thân mến chào bạn.

Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai. Bạn cần được tư vấn cho những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch online của Tuổi Trẻ Online sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe xin gửi về địa chỉ email: tto@tuoitre.com.vn. Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, xin bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ unicode). Xin chân thành cảm ơn! B.CHÂU thực hiện