Read this on Tuoitrenews.vn

Tuy nhiên, khi bệnh viện chỉ lấy hiệu quả kinh tế làm trọng, thể hiện bằng việc khoán người bệnh, các mục tiêu này trở nên lệch lạc. Thay vì điều trị ngắn ngày, bác sĩ phải cố để người bệnh nằm viện trong thời gian đã được giao khoán, chỉ định chụp chiếu, chẩn đoán, thuốc nhiều hơn.

Một bác sĩ kể rằng bệnh nhân kêu dữ lắm vì họ vào khoa nội thấy chỉ định chụp CT (mỗi lượt 700.000 đồng), sang khoa tai mũi họng lại chụp CT, vào khoa thần kinh cũng thấy chỉ định chụp CT, tổng cộng phải chụp CT... năm lần tại cùng một bệnh viện. Giao khoán bệnh nhân và khoán cả doanh thu, nhân viên y tế được thêm mỗi người vài triệu đồng/tháng nhưng thiệt hại thật khó lường, bởi ảnh hưởng đến số đông là hàng trăm ngàn người bệnh vốn tin cậy bệnh viện và cán bộ y tế.

Ông Phạm Lương Sơn, trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội VN), cho rằng việc năng động mở rộng dịch vụ như dịch vụ chăm sóc trọn gói, dịch vụ lưu trú cho người nhà bệnh nhân hay tổ chức dịch vụ theo yêu cầu, khám chữa bệnh tại nhà, huy động nguồn tài chính trong dân trang bị máy móc, thiết bị, nguồn chất xám để khám chữa bệnh vừa đáp ứng yêu cầu của người bệnh vừa giúp tăng nguồn thu mà không phải “ép người bệnh nằm viện để thu phí”. Tất nhiên so với cách giao khoán bệnh nhân nhiều bệnh viện đang áp dụng, mở rộng dịch vụ là cách khó thu tiền hơn và cũng vất vả hơn nhiều. Nhưng bệnh viện công là mô hình phục vụ, phải đặt lợi ích người bệnh lên hàng đầu.

Cuối năm 2010, tại hội nghị toàn quốc lần đầu tiên về tài chính y tế, ngành y tế cho biết vẫn đang loay hoay tìm lối ra để bệnh viện công hoạt động hiệu quả. Mô hình khoán bệnh nhân đã được triển khai một vài năm nay, Bộ Y tế từng có kế hoạch thanh tra các bệnh viện có thiết bị được đầu tư bằng hình thức xã hội hóa nhưng chưa thấy làm, nên cũng chưa có cách gì thay thế cơ chế khoán. Vì thế bệnh viện trở thành doanh nghiệp, đau xót đấy, nhưng chưa thấy cách gỡ.