Theo đó, kiên quyết không thanh toán bảo hiểm y tế thuốc lạm dụng chỉ định, sử dụng đối với thuốc không thông dụng có giá cao bất hợp lý.

Thời gian qua, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam vẫn nhận được công văn của Sở Y tế, bảo hiểm xã hội một số tỉnh, thành phố đề nghị thanh toán chi phí thuốc trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với các loại thuốc không thông dụng nhưng trúng thầu giá cao; công văn của một số nhà thầu đề nghị điều chỉnh giảm giá một số loại thuốc có hàm lượng, dạng bào chế, dạng phối hợp ít có sự cạnh tranh trong đấu thầu và có chi phí cao đã trúng thầu.

Lãnh đạo Bộ Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có cuộc họp để xem xét, và cho biết trong thời gian chờ Bộ Y tế hướng dẫn, đề nghị bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố tạm thời thực hiện thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo nguyên tắc:

Thứ nhất, đối với các thuốc đã sử dụng trước thời điểm ban hành công văn số 894/BHXH-DVT, bảo hiểm xã hội các tỉnh tổ chức giám định chặt chẽ trên cơ sở đề xuất của hội đồng thuốc và điều trị của các bệnh viện về các trường hợp cần chỉ định sử dụng các loại thuốc này để làm căn cứ thanh quyết toán. Kiên quyết từ chối thanh toán chi phí các thuốc nêu trên có biểu hiện lạm dụng trong chỉ định, sử dụng.

Thứ hai, đối với các loại thuốc đã được các nhà thầu đề nghị giảm giá, bảo hiểm xã hội tỉnh đề nghị Sở Y tế chỉ đạo bên mời thầu thương thảo, thống nhất mức giá thanh toán và chịu trách nhiệm về kết quả thương thảo với nhà thầu. Tổng hợp, báo cáo kết quả thực hiện về Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.

Trước đó, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có công văn 894/BHXH-DVT yêu cầu tạm thời dừng thanh toán chi phí các thuốc không thông dụng có giá cao bất hợp lý, trúng thầu giá cao sử dụng tại cơ sở khám chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.