Phóng to

Túi nhựa bọc ruột để sau đó ruột ở bên ngoài sẽ từ từ xếp vừa vào ổ bụng một cách tự nhiên, không gây chèn ép cho bé -Ảnh: T.A.Mậu

Kíp phẫu thuật do ThS.BS Vũ Trương Nhân trực cấp cứu đã quyết định áp dụng phương pháp mổ cải tiến hai thì để đưa ruột bé trở lại vào ổ bụng. Đó là phương pháp phẫu thuật với túi plastic Silo. Bé đã được mổ cấp cứu làm rộng ổ bụng và đựng toàn bộ phần ruột thoát vị vào trong một túi nhựa rồi treo túi lên theo chiều thẳng đứng. Mười ngày sau, toàn bộ ruột của bé đã nằm gọn trong ổ bụng, bé được lên chương trình phẫu thuật lần 2 để đóng thành bụng lại. Bé đang hồi phục tốt, thông đường tiêu hóa và chuẩn bị được cai máy thở.

Theo BS Vũ Trương Nhân, hở thành bụng là một dị tật bẩm sinh do khiếm khuyết cơ mặt trước thành bụng phía ngoài cuống rốn làm ruột, dạ dày, gan chui ra ngoài. Đây là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp ở trẻ sơ sinh với tần suất 1/2.000 trẻ sinh ra sống.

Nguyên nhân bệnh chưa được biết rõ nhưng tuổi bà mẹ càng trẻ và tuổi thai nhi khi sinh càng nhỏ thì nguy cơ hở thành bụng càng cao. Điều trị hở thành bụng tùy theo thể tích khối thoát vị bên ngoài mà có thể phục hồi thành bụng thì đầu(nếu thoát vị ruột ít) hoặc hai thì như trên. Trong phẫu thuật hai thì, nếu theo bài bản là che ruột lại với tấm che prolene nhân tạo thì khả năng dính ruột sau mổ cao, thời gian ruột chui vào ổ bụng lâu, hậu phẫu sẽ lâu dài hơn.

Điểm mới ở đây là nhóm phẫu thuật sơ sinh đã dùng một túi plastic vô trùng bọc ruột lại rồi chờ đợi ruột chui vào ổ bụng. Với phương pháp này vừa tránh được nguy cơ dính ruột vừa giảm được chi phí cho thân nhân bệnh nhi, vì bao silicone đúng chuẩn hay tấm che prolene nhân tạo có giá gần 3,5 triệu đồng, trong khi túi nhựa giá chỉ 100.000 đồng.