Đau bụng tưởng bệnh dạ dày, không ngờ bị nhồi máu cơ tim cấp

Một người đàn ông 56 tuổi, là lao động chính trong gia đình, làm vườn xoài tại Đồng Tháp, đã trải qua những ngày sinh tử chỉ vì những triệu chứng ban đầu tưởng chừng rất bình thường.

 - Ảnh 1.

PGS.TS.BS Nguyễn Văn Tân cùng ê-kíp Tim mạch can thiệp Bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh thực hiện chụp mạch vành cấp cứu cho người bệnh - Ảnh: BVCC

Từ chiều 17-6, bệnh nhân xuất hiện đau vùng thượng vị (vùng trên rốn, thường được nhiều người nghĩ là đau dạ dày). Hôm sau, bệnh nhân đến khám tại cơ sở y tế gần nhà và được cho thuốc uống. Tuy nhiên, sau vài ngày điều trị, dù cơn đau có giảm nhưng cơ thể ngày càng mệt hơn, nhiều lúc choáng váng, cảm giác muốn ngất.

Đến ngày thứ tư, khi tình trạng trở nên nghiêm trọng, ông được bác sĩ nghi ngờ nhồi máu cơ tim cấp và khẩn trương chuyển đến bệnh viện.

Sáng 21-6, bệnh nhân được tiếp nhận tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Tâm Trí Đồng Tháp. Qua thăm khám và điện tâm đồ, các bác sĩ nhận thấy đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp rất nặng, kèm rối loạn nhịp tim nguy hiểm với block nhĩ thất cao độ và block nhánh trái hoàn toàn. Tình trạng này có thể nhanh chóng dẫn đến ngừng tim nếu không được xử trí kịp thời.

 - Ảnh 2.

Động mạch vành phải tắc hoàn toàn do huyết khối - Ảnh: BVCC

Ngay lập tức, các bác sĩ đã hội chẩn khẩn cấp với ê-kíp Tim mạch can thiệp của Bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh dưới sự cố vấn chuyên môn của PGS.TS.BS Nguyễn Văn Tân. Sau khi đánh giá toàn diện, các chuyên gia thống nhất đây là trường hợp nguy kịch cần can thiệp cấp cứu ngay.

11 giờ 40 phút cùng ngày, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh. Chỉ ít phút sau khi nhập viện, nhịp tim của người bệnh giảm còn 20-30 lần/phút do block nhĩ thất độ III hoàn toàn, đe dọa ngừng tim bất cứ lúc nào.

Ê-kíp tim mạch can thiệp đã nhanh chóng đặt máy tạo nhịp tạm thời, giúp duy trì nhịp tim ổn định khoảng 70 lần/phút. Sau đó, bệnh nhân được chụp mạch vành cấp cứu.

Kết quả cho thấy động mạch vành phải - mạch máu nuôi một phần lớn cơ tim - bị tắc hoàn toàn do huyết khối. Đây chính là nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim và rối loạn nhịp nguy hiểm.

 - Ảnh 3.

Động mạch vành phải được tái thông sau khi đặt stent - Ảnh: BVCC

Ngay sau khi xác định được "thủ phạm", các bác sĩ đặt stent tái thông động mạch vành. Với sự phối hợp khẩn trương và chính xác của toàn ê-kíp, dòng máu đã được khôi phục nhanh chóng. Thời gian từ lúc bệnh nhân vào cửa cấp cứu đến khi động mạch vành được tái thông chỉ khoảng 20 phút - một khoảng thời gian rất quan trọng để cứu sống cơ tim đang thiếu máu.

Sau khi đặt stent thành công, dòng chảy mạch vành phục hồi hoàn toàn, huyết áp ổn định, nhịp tim cải thiện rõ rệt. Người bệnh được tiếp tục theo dõi tại Khoa Hồi sức Tim mạch.

Điều đáng mừng là ngay ngày hôm sau, bệnh nhân đã hết đau ngực, hết đau bụng, thở dễ hơn, nhịp tim trở về bình thường và được tháo máy tạo nhịp tạm thời.

 - Ảnh 4.

BS CK1. Nguyễn Chân trong ekip thực hiện can thiệp và bệnh nhân hồi phục sau can thiệp DSA tại khoa Hồi sức Bệnh viện Tâm Trí Cao Lãnh - Ảnh: BVCC

Các bác sĩ cho biết điều khiến trăn trở nhất không phải là ca can thiệp khó đến đâu, mà là người bệnh đã phải chịu đựng những triệu chứng đầu tiên suốt nhiều ngày vì nghĩ rằng mình chỉ bị đau dạ dày.

Trên thực tế, nhồi máu cơ tim không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng cơn đau ngực dữ dội. Nhiều người chỉ cảm thấy đau vùng thượng vị, đầy bụng, buồn nôn, mệt bất thường, vã mồ hôi lạnh hoặc choáng váng. Chính vì những triệu chứng dễ nhầm lẫn đó mà không ít trường hợp đến bệnh viện khi "thời gian vàng" đã dần trôi qua.

Trở thành người đầu tiên tặng sao cho bài viết 0 0 0
Bình luận (0)
thông tin tài khoản
Được quan tâm nhất Mới nhất Tặng sao cho thành viên

    Tuổi Trẻ Online Newsletters

    Đăng ký ngay để nhận gói tin tức mới

    Tuổi Trẻ Online sẽ gởi đến bạn những tin tức nổi bật nhất