Cứu bệnh nhân nguy kịch do vỡ đôi phế quản, xẹp phổi

05/09/2015 12:27 GMT+7

​TTO - Nạn nhân tên Huỳnh Quốc Huy (24 tuổi), bị thương do tai nạn giao thông, nhập viện trong tình trạng lơ mơ, bất tỉnh, khắp người xây xát.

Bệnh nhân Quốc Huy đang được chăm sóc theo dọi tại phòng Hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ

Ngày 5-9, bác sĩ Lê Quang Võ - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cho biết ê kíp bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực, Hồi sức tích cực của bệnh viện đã tham gia cứu sống một trường hợp bệnh nhân nguy kịch do tai nạn làm đứt đôi phế quản phải, dập phổi gây tràn khí nặng nề. 

Sau ca phẫu thuật vào khuya ngày 2-9, hiện nay bệnh nhân đã tỉnh táo toàn hoàn, tình trạng hô hấp đã ổn định.

Khi tiếp nhận nạn nhân Huỳnh Quốc Huy (nam, ngụ thị xã Bình Minh, Vĩnh Long), các bác sĩ kiểm tra thấy bệnh nhân bị tràn khí dưới da lượng nhiều ở vùng đầu mặt cổ và ngực, nguy hiểm hơn là phế âm phổi phải mất hoàn toàn.

Ngay lập tức bệnh nhân được cho thở ô xy, dẫn lưu màng phổi hai bên khẩn cấp và tiến hành đặt nội khí quản thở máy.

Kết quả chụp CT-scan ngực cho thấy bệnh nhân bị xẹp hoàn toàn phổi phải, tràn khí và máu màng phổi phải, vỡ phế quản gốc phổi phải, dập rải rác phổi trái, tràn khí trung thất và dưới da, gãy nhiều xương sườn bên phải. 

Bác sĩ tiến hành hội chẩn mổ cấp cứu ngay trong đêm, sau mổ 4 giờ bệnh nhân tỉnh, tình trạng suy hô hấp được cải thiện rõ.

Bác sĩ Phạm Văn Phương - trưởng khoa Ngoại lồng ngực Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cho biết, đây là một tổn thương rất nặng về đường hô hấp nếu không xử trí kịp thời bệnh nhân suy hô hấp có thể tử vong.

Việc xử trí tổn thương cũng gặp rất nhiều khó khăn. Vì vỡ phế quản gốc nên trong lúc mổ thuốc mê qua đường thở sẽ theo chỗ phế quản vỡ thoát ra ngoài phẫu trường sẽ ảnh hưởng đến cả ekip mổ.

Vì vậy phải xử lý bằng cách phải đặt nội khí quản xiên qua phế quan phổi trái để cho bệnh nhân thở bằng phổi trái và cô lập không cho thuốc mê ra ngoài; khi đã khâu kín chỗ vỡ sẽ rút bỏ và cho bệnh nhân thở lại qua đường hô hấp trên.

T. LŨY
Bình luận (0)
    Xem thêm bình luận
    Bình luận Xem thêm
    Bình luận (0)
    Xem thêm bình luận