Bệnh nhân là ông T.V.Đ. (ngụ xã Hàm Ninh, TP Phú Quốc), được người thân đưa đến phòng khám trong tình trạng huyết áp tăng cao.

Chia sẻ với bác sĩ, ông Đ. cho biết khi đang đi hái nấm tràm thì bị rắn cắn, nhưng không biết đó là rắn gì.

Sau khi thăm khám, các bác sĩ xác định ông Đ. bị rắn lục đuôi đỏ cắn. Các bác sĩ đã thiết lập đường truyền lấy máu xét nghiệm, đồng thời tiêm huyết thanh cho ông Đ.. Sau điều trị, sức khỏe ông Đ. ổn định, được cho về nhà tiếp tục theo dõi.

Trước đó, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh đã đưa ra cảnh báo tình trạng lượng người nhập viện vì bị rắn cắn trong mùa mưa gia tăng.

Theo đó, đa số bệnh nhân nhập viện vì rắn lục đuôi đỏ cắn, không chỉ riêng người lớn, gần đây bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp là trẻ em.

Như trường hợp mới đây có bé gái 4 tuổi bị rắn lục đuôi đỏ cắn trong lúc đi bộ qua bãi cỏ cùng người thân. Ngay sau đó, bé gái được gia đình đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh cùng với con rắn đã bị đập chết.

Khoa cấp cứu tiếp nhận bé gái trong tình trạng lo sợ, quấy khóc do đau nhức, sưng phù, bầm da và chảy máu tại vết cắn vùng cổ chân trái. 

Kíp trực đã trấn an gia đình, truyền giảm đau để ổn định tâm lý cho bé, đồng thời nhanh chóng hội chẩn cùng bác sĩ chuyên khoa nhi, thống nhất chuyển bé lên phòng săn sóc đặc biệt tại khoa nhi để truyền huyết thanh kháng nọc rắn cùng loại.

Sau khi truyền 6 lọ huyết thanh kháng nọc rắn, sức khỏe bé đã ổn định, vết cắn giảm sưng, không còn chảy máu, các xét nghiệm rối loạn đông máu có chiều hướng cải thiện tốt.

"Tiên lượng rắn độc cắn tùy thuộc theo loại rắn độc và lượng độc chất vào cơ thể, vị trí cắn và cách sơ cứu tại chỗ. Tuy nhiên, đối với trẻ em bị rắn cắn thường bị nặng hơn người lớn do cân nặng của trẻ em thấp hơn", bác sĩ Huỳnh Trung Hiếu - chuyên khoa nhi, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh - cho biết.

Sơ cứu đúng cách

Bác sĩ Nguyễn Hoàng Quân - khoa hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện thành phố Thủ Đức - cho biết nhận biết rắn độc cắn và sơ cứu bị rắn độc cắn đúng cách là vô cùng cần thiết. Các phương pháp sơ cứu gồm:

- Cố gắng xác định được loài rắn đã cắn, màu sắc, kích thước, hình dạng đầu, cách thức tấn công. Nếu đã bắt được rắn thì chụp ảnh rắn lại hoặc mang rắn chết cùng đến cơ sở y tế.

- Trấn an nạn nhân.

- Bất động chi bị cắn bằng dây đeo, thanh gỗ hoặc thanh kim loại (cử động hoặc co cơ làm gia tăng hấp thu nọc rắn). Phương pháp này dùng cho các nạn nhân của các loại rắn có độc tố tác động trên đông cầm máu (rắn lục, rắn chàm quạp).

- Phương pháp băng ép - bất động: Đây là phương pháp làm chậm sự hấp thu nọc rắn từ vết cắn, tốt nhất dùng băng thun rộng khoảng 10cm, dài khoảng 4,5m, nếu không có, có thể dùng bất cứ cuộn vải nào có sẵn. 

Quấn chặt quanh toàn bộ chi bị cắn bắt đầu từ ngón tay hoặc ngón chân đi lên, sau đó quấn luôn cả thanh gỗ hoặc kim loại cố định chi bị cắn. Băng được quấn chặt như những trường hợp bị bong gân, nhưng không quá chặt đến độ mất hết mạch ngoại vi.

Không được mở băng cho đến khi nạn nhân được chở đến cơ sở y tế có đủ phương tiện hồi sức cấp cứu. Phương pháp này áp dụng cho nạn nhân của các loại rắn có độc tố tác động trên hệ thần kinh (rắn biển, rắn hổ, cạp nong, cạp nia).

Sau khi sơ cứu, nạn nhân phải được nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế một cách an toàn và dễ chịu nhất trong điều kiện có sẵn, tránh để nạn nhân cử động, nhất là chi bị cắn vì làm tăng hấp thu độc tố vào máu. Nạn nhân phải được khiêng hoặc chở bằng xe, không để tự đi.

Những điều không nên làm

Theo TS Lê Xuân Dương - khoa cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, phân biệt rắn độc và rắn không độc nhiều khi rất khó. Tuy nhiên có thể nhận ra được một số loại rắn độc thường gặp dựa vào các đặc điểm đặc trưng bên ngoài của rắn: rắn hổ mang (khi chuẩn bị tấn công thì cổ bạnh, phát âm thanh đặc trưng), rắn cạp nong (thân mình 'khúc vàng khúc đen'), rắn cạp nia (thân mình 'khúc trắng khúc đen'), họ rắn lục (đầu to hình thoi hoặc tam giác).

Rắn độc thường có hai răng độc lớn (còn gọi là móc độc) và thường ở vị trí răng cửa hàm trên, do đó khi cắn thường để lại vết cắn đặc trưng có thể giúp phân biệt rắn độc. Răng rắn độc đóng vai trò như một kim tiêm dưới da hoặc tiêm vào bắp thịt.

Một số loại rắn hổ mang mặc dù ở cách nạn nhân một khoảng cách vẫn có thể phun nọc độc về phía nạn nhân và gây tổn thương mắt, có thể từ đó gây nhiễm độc toàn thân.

Khi bị rắn cắn không nên sử dụng các biện pháp sau:

Garô: Garô là biện pháp làm tắc nghẽn hoàn toàn động mạch. Nó gây đau, rất nguy hiểm và không thể duy trì lâu (không quá 40 phút), chân tay rất dễ bị thiếu máu nguy hiểm. Nhiều trường hợp sau đó phải cắt cụt chân tay vì garô. Ngoài ra khi đến bệnh viện, bác sĩ tháo băng garô ra thì chất độc sẽ cùng lúc ùa về tim khiến bệnh nhân bị sốc, đe dọa tính mạng.

Trích, rạch, châm, chọc tại vùng vết cắn: Các biện pháp này không có lợi ích, rõ ràng gây hại thêm cho bệnh nhân (tổn thương thêm mạch máu, dây thần kinh,... nhiễm trùng nặng thêm).

Hút nọc độc: Không có lợi ích.

Chườm đá (chườm lạnh): Đã được chứng minh là có thể gây hại.

Sử dụng các loại thuốc dân gian, cổ truyền, chữa bằng mẹo: Không có ích lợi, khi đắp có thể gây nhiễm trùng, khi uống có thể gây hại cho nạn nhân.

Cố gắng bắt hoặc giết rắn: Nếu rắn đã chết hoặc bắt được rắn phải đem cùng với bệnh nhân đến bệnh viện để nhận dạng.

Truyền 6 lọ huyết thanh cứu bé gái 4 tuổi bị rắn lục đuôi đỏ cắn

Một bé gái 4 tuổi tại Tây Ninh đã bị rắn lục đuôi đỏ cắn khi đi bộ qua bãi cỏ, phải truyền 6 lọ huyết thanh kháng nọc rắn.