Ấn vào có cảm giác căng mềm, bề mặt da vùng u không thay đổi.

Hai chân T. bị yếu đi.

Kết quả X-quang, CT scan và cộng hưởng từ (MRI) cắt qua vùng tổn thương cho thấy khối u có kích thước 40x30x70 mm, dạng dịch không trong, có nhiều vách và phát triển gây hẹp ống sống, chèn ép tủy cổ ngực, tuy nhiên khối u chưa xâm lấn vào thân đốt sống và phần mềm xung quanh.

T. được mổ cấp cứu với chẩn đoán nang xương phình mạch chèn ép tủy cổ ngực cấp tính, nạo vét hết tổ chức u làm giải phẫu bệnh và tiến hành cố định cột sống.

BS Trần Quốc Khánh, khoa phẫu thuật cột sống Bệnh viện Việt Đức, cho biết nang xương phình mạch lành tính, đặc trưng bởi xu hướng phát triển phình ra của các hồ máu chứa trong các nang xương với thành xương rất mỏng xuất hiện ở trẻ vị thành niên.

Khoảng 22% nang xương phình mạch xuất hiện tại cột sống, 21% tại xương cùng, còn lại ở đầu các xương dài.

Bệnh thường liên quan đến tiền sử chấn thương vùng xương đó.

Theo bác sĩ Khánh, hiện cơ chế sinh bệnh của u chưa được biết rõ.

Thời gian trung bình từ khi khối u xuất hiện đến lúc chẩn đoán ra bệnh thường kéo dài 4-8 tháng với đau tại chỗ là triệu chứng thường gặp nhất, đau thường tăng về đêm hoặc khi bệnh nhân nằm ngửa, có thể phối hợp sờ thấy khối mềm tương ứng ở vùng cột sống đau. Dấu hiệu chèn ép thần kinh (rễ hoặc tủy sống) xuất hiện ở 

60-70% các trường hợp, chèn ép tủy cấp tính thường do tổn thương u phình ra quá nhanh hoặc xẹp thân đốt sống gây gù trục cột sống quá mức, ngoài ra còn có thể do thành sau của thân đốt sống bị tổn thương u phá vỡ dù thân đốt sống còn chưa bị xẹp.

Diễn biến chèn ép thần kinh dẫn đến liệt hoàn toàn sẽ diễn ra rất nhanh nếu không có sự can thiệp của điều trị.