Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, có nguy hiểm?

19/06/2007 14:01 GMT+7

TTO - * Tôi năm nay 34 tuổi, chụp MRI cột sống cổ, bác sĩ chẩn đoán tôi bị thoát vị đĩa đệm C4-5-6. Vậy xin hỏi nếu bệnh đưa đến phẫu thuật có nguy hiểm không?

qriU2Bn9.jpgPhóng to

Một bệnh nhân đang được điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống bằng laser - Ảnh: KIM NHUNG

TTO - * Tôi năm nay 34 tuổi, chụp MRI cột sống cổ, bác sĩ chẩn đoán tôi bị thoát vị đĩa đệm C4-5-6. Vậy xin hỏi nếu bệnh đưa đến phẫu thuật có nguy hiểm không?

Tôi đang chơi môn tennis và bác sĩ bảo không cho chơi nữa, bác sĩ cấm như vậy có đúng không và tôi được chơi các môn nào khác để hợp với sức khỏe của mình? Tôi phải làm gì để giữ gìn căn bệnh này khỏi tiến hoá nhanh? Xin cảm ơn! (TUẤN MINH)

- Trên ảnh MRI của bạn, các bác sĩ đưa ra chẩn đoán bạn bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở C4/5 và C5/6 và khuyên bạn không nên chơi tennis, đó là lời khuyên đúng. Bạn có thể chơi những môn thể thao không gây ra một áp lực quá tải lên cột sống cổ như bơi lội, khí công...

Thoát vị đĩa đệm cột sống thường xảy ra trên cơ sở thoái hóa cột sống, vì vậy bạn nên sử dụng các thuốc chống thoái hóa cột sống dưới sự theo dõi của một bác sĩ chuyên khoa. Về việc can thiệp phẫu thuật, căn cứ vào tổn thương cụ thể mà người thầy thuốc sẽ chọn ra những chỉ định can thiệp ngoại khoa thích hợp khác nhau.

Hiện tại các can thiệp ngoại cho thoát vị đĩa đệm cột sống gồm:

- Mổ hở: Một can thiệp ngoại khoa nặng nề với những rủi ro và biến chứng cao. Ở một số mức độ tổn thương không thể né tránh được can thiệp này.

- Những can thiệp ngoại khoa tối thiểu:

+ Phương pháp tiêu hủy nhân nhầy bằng men Chimopapain: tuy là can thiệp tối thiểu, nhưng vẫn có những biến chứng có thể gây nguy cơ tử vong do sốc phản vệ vì dị ứng với men tiêu nhân nhầy.

+ Mổ nội soi đĩa đệm: cũng có những biến chứng như mổ hở.

+ Kỹ thuật giảm áp đĩa đệm bằng Laser qua da: đây không phải là một phẫu thuật mà chỉ là một thủ thuật. Thủ thuật được tiến hành dưới gây tê tại chỗ, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật.

Năng lượng laser được đưa vào trong nhân nhầy của đĩa đệm nhờ hệ quang dẫn mềm và dưới sự quan sát thông qua một X-quang tăng sáng truyền hình ba chiều. Năng lượng laser này làm quang đông và bốc bay một phần nhân nhầy. Nhân nhầy co rút lại cùng với lỗ hổng do sự bốc bay nhân nhầy tạo ra, đã làm giảm áp suất nội đĩa đệm, dẫn tới giảm áp suất chèn ép lên rễ dây thần kinh ở vị trí thoát vị.

Thủ thuật này được chỉ định cho đa số các trường hợp thoát vị đĩa đệm, ngoại trừ trường hợp đĩa đệm bị vỡ ra, xẹp đĩa đệm trên 50%, thoát vị đĩa đệm quá lớn, các vòng xơ của đĩa đệm bị đứt nhiều, đứt dây chằng dọc sau, trượt thân đốt sống trên độ 1, phì đại dây chằng vàng, phụ nữ đang mang thai.

Sau khi thực hiện sau thủ thuật, bệnh nhân được về nhà ngay và tự mình có thể phục vụ mình những nhu cầu cá nhân mà không cần sự trợ giúp của người khác. Tuy vậy bệnh nhân cũng cần nằm nghỉ ngơi yên tĩnh trong 1 đến 2 tuần đầu và tránh đi lại nhiều. Trong vòng 3 đến 5 tháng sau thủ thuật, cần tránh mang vác nặng hoặc các thao tác nào gây ra sự tăng đè ép lên đĩa đệm. Một số bệnh nhân cần bổ sung thêm vật lý trị liệu.

Trong 8 năm qua, Phân viện Vật lý y sinh học đã tiến hành điều trị cho gần hai ngàn bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ và lưng bằng phương pháp giảm áp đĩa đệm cột sống bằng Laser qua da, nhưng chưa gặp một trường hợp tử vong hay di chứng vĩnh viễn nào.

Nếu bạn cần tư vấn kỹ, có thể liên hệ với PGS.TS.BS. Trần Công Duyệt, Phân viện Vật lý y sinh học (109A Pasteur, Quận 1, TP.HCM, ĐT: 08-8299322; 8228653).

Đau lưng, coi chừng bị thoát vị đĩa đệm cột sống!

PGS.TS TRẦN CÔNG DUYỆTChủ tịch Hội Laser y học và Laser ngoại khoa TP.HCMPhân viện trưởng Phân viện Vật lý y sinh học

    Tin mới nhất

    03:08 PM

    Kiểm tra giá bán điện của các chủ nhà trọ

    Thông tư số 16/2014/TT-BCT của Bộ Công thương quy định về thực hiện giá bán điện đối với công nhân, sinh viên và người lao động thuê nhà để ở.

    03:08 PM

    Ai sẽ là 'Goycochea mới' cho Argentina?

    TTO - Tham vọng vô địch World Cup 2018 của tuyển Argentina đã nhận một đòn đánh nặng nề khi Sergio Romero - thủ thành số 1 của họ - phải nói lời chia tay vì chấn thương.

    03:02 PM

    TP.HCM thu hút du khách bằng sản phẩm du lịch y tế

    Ngày 23/5, Sở Du lịch và Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã giới thiệu cuốn Cẩm nang du lịch y tế TP Hồ Chí Minh.

    03:00 PM

    Đợi nước hết tụ, uống trà miễn giá

    TTO - Trời mưa rả rích, mấy ông bạn ngồi quán cà phê sầu ảo não. Một ông than thở: "Haiz, cứ tụ nước kiểu này sao về được! Mà về trễ, bả lại mặt nặng mặt nhẹ...".

    02:58 PM

    Việt Nam thất bại trong đấu thầu bán gạo cho Philippines

    TTO - Theo thông tin từ Hiệp hội Lương thực VN (VFA), không có doanh nghiệp nào của VN trúng thầu cung cấp gạo cho Philippines trong đợt mở thầu ngày 22-5.

    02:58 PM

    Ăn một mình là 'thủ phạm' khiến mọi người không hạnh phúc?

    TTO - Một nghiên cứu đã phát hiện rằng ăn một mình là nguyên nhân lớn thứ hai, chỉ sau bệnh tâm thần, khiến mọi người cảm thấy không hạnh phúc.

    02:57 PM

    Giá vé máy bay Việt Nam đắt đỏ do giá xăng cao

    TTO - Cứ mỗi kilomet, Tigerair bán giá 0,6 USD, AirAsia chỉ 0,7 USD, trở thành hai hãng hàng không có giá rẻ nhất thế giới. Trong khi đó cả Vietjet Air lẫn Jetstar Pacific của Việt Nam không lọt tốp 10.

    02:54 PM

    Tai nạn kinh hoàng giữa tàu hỏa và xe tải nhìn từ flycam

    TTO - Vụ tai nạn xảy ra giữa tàu chở khách SE19 với xe tải tại Thanh Hóa đã khiến 6 toa tàu bị lật, người lái tàu và phụ lái tử vong. 9 hành khách bị thương.

    02:53 PM

    Những điểm đến du lịch quen mà lạ qua ảnh ‘chuyện 69’

    TTO - Chuyện 69, trào lưu đang khiến những người yêu thích chụp ảnh phải "xách điện thoại lên và đi" săn cho được những bức ảnh phong cảnh tương phản sáng tối của cùng một cảnh vật. Galaxy S9 với camera khẩu độ kép đã góp phần tạo nên trào lưu này.

    02:49 PM

    Bộ Công thương sẽ làm rõ việc Mỹ đánh thuế nặng lên thép Việt

    TTO - Bộ Công thương cho biết đang làm rõ các chi tiết trong kết luận chính thức của Bộ Thương mại Mỹ (DOC) về đánh thuế chống phá giá 199,76% và thuế chống trợ cấp 256,44% lên thép cán nguội Việt Nam.

    02:48 PM

    ‘Giải mã’ tiếng hú của tinh tinh

    TTO - Chọn tiếng hú làm đối tượng nghiên cứu, nhóm nhà khoa học ở Đức vừa tìm ra ý nghĩa giao tiếp tối thiểu giữa bầy tinh tinh (chimpanzee).

    02:47 PM

    Khai quật tử thi nữ kế toán trưởng chết 6 năm trước để điều tra

    TTO - Tử thi bà Đào Thị Hoa, nguyên kế toán trưởng Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Thành, Nghệ An được khai quật để làm rõ nguyên nhân tử vong theo yêu cầu của gia đình.