Mổ sỏi bàng quang nặng gần 1kg

ThS. BS NGUYỄN HOÀNG ĐỨC(Bệnh viện ĐH Y dược TP. HCM)

TT - Bệnh nhân Danh D., 72 tuổi, nhập viện vì đau tức vùng dưới rốn kéo dài, tiểu gắt buốt, nước tiểu đục, tiểu khó phải rặn, tia nước tiểu yếu. Khám bụng có khối u to vùng dưới rốn, mật độ cứng, di động. Kết quả X-quang hệ niệu: sỏi bàng quang rất lớn kèm theo sỏi niệu quản hai bên. Bệnh nhân được mổ lấy sỏi ngày 20-7-2009. Khối sỏi cân nặng 987 gam.

Phóng to

Hình khối sỏi nặng gần 1kg chụp CT

TT - Bệnh nhân Danh D., 72 tuổi, nhập viện vì đau tức vùng dưới rốn kéo dài, tiểu gắt buốt, nước tiểu đục, tiểu khó phải rặn, tia nước tiểu yếu. Khám bụng có khối u to vùng dưới rốn, mật độ cứng, di động. Kết quả X-quang hệ niệu: sỏi bàng quang rất lớn kèm theo sỏi niệu quản hai bên. Bệnh nhân được mổ lấy sỏi ngày 20-7-2009. Khối sỏi cân nặng 987 gam.

Đôi điều về sỏi bàng quang:

- Ở các nước kinh tế phát triển, sỏi bàng quang thường gặp ở đàn ông do ứ đọng nước tiểu vì phì đại tuyến tiền liệt. Ở các nước kém phát triển, sỏi bàng quang thường là loại nguyên phát, hay gặp ở trẻ em nam do rối loạn dinh dưỡng.

- Ở đàn ông lớn tuổi, sỏi bàng quang thường có thành phần là acid uric. Ở trẻ em, sỏi bàng quang có thành phần gồm ammonium acid urate, calcium oxalate.

- Triệu chứng thường gặp: đau vùng dưới rốn, tiểu khó, tiểu ngắt quãng, tiểu máu, tiểu nhiều lần, tiểu đêm, tiểu ngưng giữa dòng.

- Chẩn đoán chính xác bằng siêu âm bụng, chụp hình hệ tiết niệu.

- Điều trị sỏi bàng quang đa số là can thiệp lấy sỏi.

- Nếu sỏi nhỏ dưới 2cm có thể tán sỏi nội soi (không có vết mổ). Sau mổ nội soi lấy sỏi, bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày.

- Khi sỏi lớn phải mổ lấy sỏi. Thời gian nằm viện khoảng hai ngày.

- Nếu không điều trị sẽ gây các biến chứng: nhiễm trùng tiểu tái diễn, suy thận, ung thư niệu mạc bàng quang.

ThS. BS NGUYỄN HOÀNG ĐỨC(Bệnh viện ĐH Y dược TP. HCM)