Có dấu bắt chéo đai động mạch. Hiện không tràn dịch màng ngoài tim. Nhịp đều, tần số bình thường. Các bộ phận khác bình thường.

Em không biết tim thai nhi có sự chênh nhẹ van 2 lá - 3 lá có bình thường không? Em hơi lo, em có cần phải tiếp tục siêu âm theo dõi trong các kỳ khám thai tiếp theo không?

Kim Thoa (Phan Thiết)

- Trả lời ThS, BS NGUYỄN HỒNG HOA - Phòng mạch online:

Tỉ lệ dị dạng bẩm sinh tim chiếm khoảng 8-9% , thường gặp có các dị dạng vách liên thất, vách liên nhĩ và hẹp tĩnh mạch phổi.

Siêu âm tim thai nhi đòi hỏi nhiều kỹ thuật hơn so với những cơ quan khác để có thể có được những thông tin liên quan đến các cấu trúc cơ thể học và chức năng hoạt động của tim. Quan sát tim thai nhi trong tử cung qua siêu âm tương đối khó khăn vì kích thước tim nhỏ và tần số nhịp tim cao, nhất là khi thai cử động nhiều.

Phần khảo sát bao gồm:

1. Định vị trí tim và hướng các cơ quan nội tạng

2. Khảo sát tim ở mặt cắt bốn buồng tim: xác định trục tim và kích thước tim; nhận diện buồng tim phải và trái; vách liên thất và vách liên nhĩ - van đập; vị trí gắn của các van nhĩ - thất.

3. Khảo sát tim ở các mặt cắt dọc và ngang để đánh giá các đường ra (như từ thất trái ra động mạch chủ…) hay các đường vào (như tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch chủ dưới đổ vào nhĩ phải)

4. Khảo sát chức năng đóng mở của các van và hướng đi của các dòng máu.

Như vậy, một chuyên gia siêu âm khảo sát tim thai nhi sẽ phải căn cứ vào nhiều yếu tố để xác định tình trạng tim thai nhi. Khi có dấu hiệu bất thường, chuyên gia này sẽ ghi nhận và cần tiếp tục hội chẩn chung với các chuyên gia khác để nhận định tình trạng bất thường đồng thời kết hợp với các chuyên gia phẫu nhi để quyết định khả năng phẫu thuật sau sinh.

Trong kết quả siêu âm tình trạng tim thai nhi của chị, bác sĩ đã mô tả chi tiết tình trạng tim thai nhi, trong đó có nêu sự chênh nhẹ của van ba lá và van hai lá, đây là dấu hiệu bình thường vì vị trí gắn của van ba lá gần đỉnh tim hơn van hai lá nhưng không quá 5mm. Chị nên theo sự hướng dẫn của bác sĩ sẽ tiếp tục chương trình khám thai định kỳ.