Đơn cử mức khoán một bệnh án tại khoa ngoại trên 4 triệu đồng; khoa mắt, khoa răng xấp xỉ 3 triệu đồng; khoa nội tiết - đái tháo đường, khoa cấp cứu trên 5 triệu đồng. Còn nhớ đầu năm 2010, mức khoán ở khoa ngoại chỉ khoảng 2,6 triệu đồng/bệnh án nhưng cứ vài tháng các khoa đạt mức khoán, bệnh viện lại nâng mức khoán lên và kết quả đến nay đã ở rất cao như kể trên.

Muốn đạt được mức khoán này, rõ ràng bác sĩ phải chỉ định lạm dụng. Chúng tôi thường đùa bệnh án của bệnh nhân vào bệnh viện chúng tôi là “bệnh án tiểu thuyết”, vì nó dày như tiểu thuyết. Bệnh nhân không đáng siêu âm, chỉ định cho siêu âm. Các xét nghiệm sinh hóa cũng phải chỉ định nhiều lên.

Trung bình một bệnh nhân vào nằm điều trị ở khoa ngoại 5-7 ngày phải chỉ định hai lượt chụp chiếu, xét nghiệm sinh hóa, trong đó trước khi phẫu thuật chụp chiếu một lượt, sau khi phẫu thuật về khoa chụp chiếu một lượt nữa. Bệnh nhân phải sử dụng đến đinh vít, nẹp, vật tư tiêu hao cũng được chỉ định loại đắt tiền hơn, nâng chi phí lên cao.

Mấy ngày nay, sau khi tin tức về việc khoán bệnh nhân đưa lên báo Tuổi Trẻ, không biết từ đâu nhưng chúng tôi thấy có chủ trương thu lại các văn bản giấy tờ liên quan đến quy định khoán bệnh nhân này.

Tuy nhiên như tôi biết, chỉ tiêu khoán vẫn “ngấm ngầm” triển khai. Nhiều bác sĩ cũng bức xúc với mức khoán, cho là khoán quá cao, nhưng không đạt khoán thì cắt thưởng. Vòng luẩn quẩn cứ thế kéo dài.

Muốn kiểm tra có hay không việc khoán bệnh nhân và mức khoán như thế nào không khó. Muốn ngăn chặn việc này cũng không khó.

Đọc báo, chúng tôi được biết Bộ Y tế đang yêu cầu Sở Y tế Phú Thọ báo cáo xem có việc khoán bệnh nhân hay không. Tôi nghĩ cách làm này khó giải quyết vấn đề tận gốc vì nếu không “bắt tận tay”, việc khoán bệnh nhân sẽ được lấy lý do là chỉ định chuyên môn của bác sĩ, bệnh viện không can thiệp được.

Và như vậy bệnh nhân sẽ còn khổ dài dài, vì bệnh nhẹ có khi phải uống thuốc nặng, phải chụp chiếu xét nghiệm, phải chi phí nhiều thứ không cần thiết...