Vùng đau giới hạn trong khoảng to bằng đầu ngón chân cái và không có triệu chứng sưng hay viêm. Xoa bóp không thấy khối u bất thường. Xoa bóp mạnh cũng không đau. Nhưng khi tác động nhanh vào chỗ ấy (nhanh nhưng không mạnh) thì đau nhói. Hiện tôi vẫn có thể làm việc nặng bình thường.

Tôi phát đau cuối 2007. Đi khám khoa xương khớp BS siêu âm không phát hiện bất thường và cho thuốc kháng viêm giảm đau. Khi hết thuốc đau lại. Sau đó tôi đi BV chấn thương chỉnh hình khoa chi trên. Siêu âm phát hiện tôi bị viêm gân cơ nhị đầu. BS kê thuốc kháng viêm giảm đau. Tôi đã tái khám nhiều lần. Các lần sau BS cũng dựa vào kết luận lần đầu và cũng kê thuốc kháng viêm giảm đau. Hết thuốc lại đau lại.

Hiện tôi chịu đựng bằng cách dùng 1 phần 3 viên Diclofenac 50/1 ngày khi quá đau (thường vào đêm khuya). Nhai nhuyễn và uống nước thì cơn đau "thấu trời" sẽ bị cắt ngay lập tức sau 5 phút.

Tiền sử tôi từng tập thể hình và hiện duy trì tại nhà chỉ bằng hít đất và chạy bộ. Cách đây nhiều năm, tôi từng chơi trò vật tay và từng đau nhói phải nghỉ ngang. Cả ngày sau thì cơn đau tự hết dù không uống thuốc gì. Chỗ đau khi đó cũng gần với chỗ đau hiện tại.

Tôi rất mong nhận được tư vấn từ Phòng mạch online:

1. Bệnh tôi có thể chữa dứt điểm được không?

2. Có khả năng là ung thư không (ung thư xương, cơ)?

- Trả lời của phòng mạch online:

Theo như anh mô tả chúng tôi nghĩ anh có thể bị viêm gân nhị đầu dài cánh tay. Cơ nhị đầu cánh tay là cơ nằm phía trước cánh tay, và chính là cơ làm thành “con chuột” cánh tay mỗi khi chúng ta gồng tay lên hay đánh mạnh vào khối cơ này làm nó co đột ngột.

Cơ này có hai gân bám vào ổ chảo cánh tay, trong đó gân nhị đầu dài chạy trong khớp vai (dù nó nằm ngoài khớp) chạy trong rãnh nhị đầu xương cánh tay.

Cũng như gân của bàn tay chạy trong ròng rọc nên gân nhị đầu dài cũng hay bị viêm và gây đau. Gân này dễ bị tổn thương nếu như bị chấn thương đột ngột như trường hợp của anh. Gân có thể bị rách một phần hay toàn phần. Nếu rách một phần sẽ gây triệu chứng đau khi nó chạy trong rãnh nhị đầu. Nếu đứt hoàn toàn sẽ xuất hiện triệu chứng con chuột cánh tay sẽ to lên một cách bất thường.

Trở lại trường hợp anh, chúng tôi thấy triệu chứng viêm có vẻ rõ ràng (đau về đêm) và đáp ứng tốt với thuốc kháng viêm giảm đau. Tuy nhiên có vẻ như nguyên nhân viêm không là nguyên nhân duy nhất gây đau vì sự tái phát nhiều lần sau khi ngưng thuốc. Do vậy chúng tôi nghĩ có thể gân này bị rách một phần và sẽ làm triệu chứng đau tái đi tái lại nhiều lần.

Nếu quả thật gân này bị rách bán phần, chúng tôi có thể giải quyết được bằng nội soi khớp vai để khâu hay cắt bỏ một phần gân rách tùy thuộc vào mức độ rách. Đây không phải là ung thư xương hay cơ nên anh cũng không nên lo lắng quá mức. Anh có thể quay lại phòng khám BV Đại học y dược để chúng tôi khám và tư vấn chính xác hơn. Chúc anh vui vẻ.