Cú sốc của bà mẹ trẻ

Thai phụ là chị N.T.T.T sinh năm 1999, sinh sống tại TP.HCM, có chồng là người nước ngoài. Đây là lần mang thai thứ hai và thai kỳ diễn ra tự nhiên ở những tuần đầu. Khám thai quý I không ghi nhận bất thường, xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT cho thấy nguy cơ thấp.

Tuy nhiên, đến tuần thai 22 - 24, qua siêu âm tim thai chuyên sâu, các bác sĩ ở một bệnh viện tư phát hiện thai bị bất thường tim bẩm sinh, chẩn đoán hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van ba lá. Nơi này đã chuyển chị đến theo dõi, hội chẩn chuyên sâu tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1.

“Khi biết con bị dị tật tim bẩm sinh, tôi đã rất sốc và khóc rất nhiều bởi vì gia đình không ai mắc bệnh lý này", chị T. chia sẻ.

“

"Với những trường hợp này, nếu không can thiệp thì cái kết xấu nhất sẽ là tử vong sau sinh trừ phi trẻ được ghép tim. Nhưng điều này cũng rất khó để thực hiện được".

BS.CK2 Trần Ngọc Hải, Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ

Trong quá trình theo dõi tiếp theo, bệnh lý tim thai có xu hướng tiến triển, với biểu hiện thiểu sản thất phải tăng dần cả về hình thái và chức năng, nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất nếu không can thiệp.

Trên cơ sở hội chẩn liên viện, đánh giá toàn diện về hình thái tim, chức năng thất phải và điều kiện can thiệp, các bác sĩ của hai bệnh viện đã thống nhất chỉ định can thiệp thông tim bào thai nhằm tạo cơ hội cho thất phải tiếp tục phát triển trong tử cung.

Thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên

“

Kết quả chọc ối phân tích nhiễm sắc thể cho thấy bình thường, tạo cơ sở quan trọng cho việc cân nhắc can thiệp.

BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương, Trưởng Khoa chăm sóc trước sinh, Bệnh viện Từ Dũ

Vào lúc 10 giờ sáng ngày 30/12/2025, ê-kíp bác sĩ chuyên khoa Sản – Can thiệp bào thai – Tim mạch can thiệp của Bệnh viện Từ Dũ phối hợp cùng Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện thành công ca can thiệp.

BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương, Trưởng Khoa chăm sóc trước sinh tại bệnh viện Từ Dũ chia sẻ: Tại thời điểm tiến hành, thai nhi ở tư thế ngôi đầu, nghiêng trái, bánh nhau mặt trước làm gia tăng mức độ khó của thủ thuật. Đặc biệt, trong quá trình tiếp cận tim thai, cánh tay thai nhi vắt ngang trước ngực, che khuất đường vào buồng tim.

Trước tình huống này, ê-kíp đã linh hoạt thực hiện một thủ thuật hỗ trợ nhỏ để di chuyển chi thai, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiếp cận vị trí can thiệp an toàn.

Sau khi tối ưu tư thế, quá trình xuyên kim qua thành bụng mẹ – tử cung – lồng ngực thai nhi và bơm bóng nong van động mạch phổi được thực hiện thuận lợi. Ca can thiệp thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên, đảm bảo chính xác về kỹ thuật, hạn chế tối đa thời gian và nguy cơ cho cả mẹ và thai nhi.

Món quà ý nghĩa ngày cuối năm

Can thiệp thông tim bào thai trong trường hợp này mang ý nghĩa đặc biệt quan trọng, nhằm cải thiện dòng máu qua van động mạch phổi, tạo điều kiện cho thất phải tiếp tục phát triển trong thời gian còn lại của thai kỳ, qua đó tăng cơ hội bảo tồn chiến lược tim hai thất hoặc 1,5 thất sau sinh, tránh cho trẻ phải đi theo lộ trình điều trị tim một thất phức tạp và kéo dài hoặc nhận nguy cơ rủi ro cao nhất.

Thành công này được xem là một trong những dấu ấn nổi bật của y học chuyên sâu TP.HCM năm 2025 vì đây là một kỹ thuật can thiệp tim bào thai phức tạp, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao, sự phối hợp chặt chẽ liên viện mà không phải nơi nào cũng thực hiện được.

"Chúng tôi đón tin vui vào đúng ngày cuối năm: Bộ Y tế chính thức phê duyệt và ban hành danh mục kỹ thuật đối với lĩnh vực can thiệp tim bào thai và đây là ca can thiệp thông tim bào thai đầu tiên được triển khai sau quyết định này, BS.CKII Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ chia sẻ và nhấn mạnh đây là cột mốc quan trọng về pháp lý và chuyên môn cho kỹ thuật này.

Điều đặc biệt của ca này còn phải kể đến thời gian thực hiện. Theo bác sĩ Hải, toàn bộ thủ thuật được hoàn thành trong chưa đầy 30 phút. Đây được xem là một bước tiến đáng kể.

Trước đây có ca thông tim bào thai phải can thiệp hai lần, tổng thời gian có khi lên tới 4- 6 tiếng. Đến ca thứ 12, ê-kíp đã có nhiều kinh nghiệm hơn và chỉ thực hiện trong chưa đầy 30 phút. "Những con số này tự nó nói lên mức độ làm chủ kỹ thuật của ê kíp", bác sĩ Hải khẳng định.

Chị N.T.T.T và chồng xúc động gửi lời cảm ơn đến BS.CKII Trần Ngọc Hải - Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cùng đội ngũ bác sĩ đã can thiệp thông tim bào thai thành công. Hiện tâm lý của hai vợ chồng đã thoải mái, ổn định hơn và họ chờ mong đón đứa con thứ hai ngay tại bệnh viện Từ Dũ, sau một hành trình đầy nước mắt, căng thẳng và âu lo.