Ung thư tuyến tiền liệt (còn được gọi là ung thư tiền liệt tuyến), là dạng ung thư phát triển trong tuyến tiền liệt ở nam giới. Các tế bào ung thư này trở nên nguy hiểm hơn khi di căn sang các bộ phận khác, đặc biệt là di căn vào xương hoặc vào các hạch bạch huyết.

Tại Việt Nam, ung thư tuyến tiền liệt là 1 trong 15 bệnh ung thư thường gặp với khoảng 3.000 ca mắc mỗi năm.

Ung thư tuyến tiền liệt được chia thành 4 giai đoạn như sau:

Giai đoạn 1: Tế bào ung thư thường phát triển chậm, không thể sờ thấy khối u và chỉ liên quan tới một nửa của một bên tuyến tiền liệt hay thậm chí ít hơn. Những tế bào ung thư được biệt hóa tốt, trông giống những tế bào khỏe mạnh.

Giai đoạn 2: Khối u chỉ được tìm thấy trong tuyến tiền liệt. Trong giai đoạn này, ung thư tuyến tiền liệt đã có nguy cơ phát triển, lây lan nhanh.

Giai đoạn 3: Khối u đang phát triển ở mức cao, bệnh ung thư tiến triển cục bộ, có khả năng phát triển và lây lan.

Giai đoạn 3a: Ung thư đã lan ra ngoài lớp ngoài của tuyến tiền liệt nhưng chưa lan tới túi tinh.

Giai đoạn 3b: Khối u phát triển ngoài tuyến tiền liệt, có lan tới túi tinh.

Giai đoạn 4: Ung thư đã lan tới các hạch huyết hay những bộ phận khác như bàng quang, trực tràng hay những cơ quan xa hơn như gan, phổi.

Giai đoạn 4a: Ung thư đã lan tới những hạch bạch huyết vùng chậu làm nghẹt niệu quản, ứ nước thận.

Giai đoạn 4b: Ung thư đã di căn xương hay di căn tạng.

Triệu chứng, dấu hiệu nhận biết ung thư tuyến tiền liệt

Bệnh nhân bị rối loạn tiểu tiện: cảm giác đi tiểu không hết, còn sót lại nước tiểu sau khi tiểu; tia nước tiểu yếu; tiểu không tự chủ, bí tiểu cấp tính; tiểu đêm nhiều lần; nước tiểu có máu…

Khi tế bào ung thư đã lan tỏa hoặc di căn, người bệnh sẽ bị đau cột sống, đau vùng xương chậu; xuất tinh có máu hoặc cảm giác đau buốt khi xuất tinh, phù nề chi dưới. Bệnh nhân còn có thể bị suy thận, gầy sút, thiếu máu.

Các nghiên cứu chỉ ra rằng ung thư tuyến tiền liệt hiếm khi xảy ra với những bệnh nhân dưới 40 tuổi. Tỉ lệ bệnh nhân mắc căn bệnh này cao nhất ở độ tuổi trên 50 đến 65 tuổi.

Bên cạnh đó, một số yếu tố được cho là có khả năng làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt (tuy nhiên các bằng chứng khoa học cụ thể vẫn chưa được đưa ra để chứng minh điều này) gồm: chế độ ăn nhiều thịt đỏ, ít rau; béo phì; hút thuốc; mắc bệnh lây qua đường tình dục; viêm tuyến tiền liệt; tiếp xúc với hóa chất; thắt ống dẫn tinh…

Các phương pháp điều trị cho bệnh nhân mắc ung thư tuyến tiền liệt

- Phẫu thuật: phẫu thuật cắt tiền liệt tuyến triệt căn, có thể mổ mở, nội soi, hỗ trợ của rô-bốt; theo đường qua phúc mạc, sau phúc mạc, đường đáy chậu.

- Xạ trị: xạ ngoài khung chậu, xạ áp sát liều cao, cấy hạt phóng xạ vào mô tiền liệt tuyến…

- Liệu pháp ức chế Androgen: cắt tinh hoàn ngoại khoa hoặc bằng thuốc.

- Điều trị bằng thuốc nội tiết: kháng Androgen loại steroid (Cyproterone acetate, Megesterone acetate, Medroxy-progesterone acetate), kháng Androgen không steroid (Bicalutamide, Flutamide, Nilutamide), Abiraterone acetate, Enzalutamide.

- Hóa chất: Docetaxel, Mitoxantrone, Cabazitaxel.

- Điều trị miễn dịch, ức chế PARP.

- Điều trị hỗ trợ: Thuốc chống hủy xương nếu có di căn xương, điều trị chăm sóc giảm nhẹ.

Trên thực tế, chỉ định các phương pháp điều trị tùy thuộc hoàn toàn từng bệnh nhân, có thể điều trị riêng từng phương pháp hoặc kết hợp các phương pháp điều trị trên.

Bệnh viện K