Chữa bệnh trái tuyến tỉnh có được chi trả 100% mức hưởng BHYT?

(PLO)- Từ ngày 1-1-2021, người tham gia BHYT đến khám chữa bệnh BHYT không đúng tuyến tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú.

Tôi có tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) với mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của tôi là bệnh viện tuyến huyện.

Cho tôi hỏi, trường hợp của tôi nếu tôi tự đi khám chữa bệnh tại một bệnh viện tuyến tỉnh thì có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh không?

Thanh Nga, quận Gò Vấp, TP.HCM

Bảo hiểm Xã hội TP.HCM trả lời: Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi bổ sung 2014 quy định từ ngày 1-1-2021, người tham gia BHYT đến khám chữa bệnh BHYT không đúng tuyến tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước.

Như vậy, đối với những người có thẻ BHYT tuyến huyện mà điều trị nội trú ở bệnh viện tuyến tỉnh kể từ ngày 1-1-2021 có xuất trình đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh như thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% mức hưởng BHYT. Nếu trường hợp người tham gia BHYT chỉ khám chữa bệnh ngoại trú thì quỹ BHYT sẽ không hỗ trợ chi trả. 


Đừng bỏ lỡ

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

(PLO)- Theo TS.LS Phan Trung Hoài, TS.LS Phan Đăng Thanh, nhà báo Lê Thọ Bình, luật sư Nguyễn Minh Tâm và những người góp sức xây dựng báo Pháp Luật TP.HCM qua nhiều thời kỳ thì các bài viết chính luận, ký sự pháp đình, phân tích pháp lý của báo đã để lại nhiều dấu ấn trong lòng bạn đọc.

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

(PLO)- Sau 50 năm mang tên Bác, TP.HCM không chỉ ghi dấu bằng tốc độ đô thị hóa và tăng trưởng kinh tế, mà còn từng bước hoàn thiện hệ thống chăm lo người dân. Từ giáo dục, y tế đến an sinh xã hội, thành phố đang mở rộng các chính sách và mô hình phục vụ, hướng tới nâng cao chất lượng sống và mức độ thụ hưởng của nhân dân.

Đọc thêm

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

(PLO)- Không chỉ hiện diện trên mặt báo, 36 năm qua, báo Pháp Luật TP.HCM còn bền bỉ đồng hành cùng người dân, doanh nghiệp và đất nước bằng những hành động thiết thực, lan tỏa tinh thần công lý, trách nhiệm và lòng nhân ái.

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

(PLO)- Với 100 triệu đồng hỗ trợ từ bạn đọc Báo Pháp Luật TP.HCM, chồng chị Quí ở Cà Mau cho biết anh sẽ dùng 5 triệu đồng để mua một máy xạ lúa để đi xạ lúa mướn cho bà con, số còn lại gửi tiết kiệm để lo cho con ăn học.

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

(PLO)- Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng? Sinh con thứ hai được nghỉ 7 tháng?; đây là hai trong số những câu hỏi được gửi nhiều nhất đến chương trình giao lưu trực tuyến về chính sách BHXH tại buổi giao lưu trực tuyến sáng nay 25-6.