Giấy tờ tùy thân chưa có ảnh, được thanh toán BHYT?

Con tôi đang học lớp 1, cháu chỉ có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) mà chưa có giấy tờ tùy thân có ảnh nên khi khám bệnh cho cháu gia đình tôi đã phải thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh (KCB). 

Vậy để được thanh toán BHYT, khi đi KCB cháu cần có thủ tục gì?

Bạn đọc Nguyễn Thị Bình (Bến Tre)

Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP.HCMtrả lời: Đối với trường hợp này, nếu con của bà KCB đúng quy định nhưng chưa được hưởng quyền lợi BHYT, đề nghị bà mang đầy đủ các loại giấy tờ liên quan đến cơ quan BHXH để được thanh toán trực tiếp. Các giấy tờ này gồm thẻ BHYT, giấy ra viện, sổ y bạ, hóa đơn mua thuốc, hóa đơn viện phí và các loại giấy tờ liên quan khác.

Cấp cứu tại nơi không nhận khám BHYT, có được thanh toán lại?

Trên đường đi học không may tôi bị tai nạn nên được đưa vào cấp cứu tại một bệnh viện đa khoa tư nhân gần đó. Khi ra viện tôi có xuất trình thẻ BHYT nhưng do bệnh viện không nhận KCB BHYT nên tôi đã phải thanh toán toàn bộ chi phí KCB. Vậy BHXH cho tôi hỏi, trường hợp của tôi có được thanh toán lại các chi phí không?

Bạn đọc Nguyễn Thị Thùy Liên(Tây Ninh)

BHXH TP.HCMtrả lời: Trong trường hợp cấp cứu tại các bệnh viện tương đương tuyến huyện, tại bệnh viện không ký hợp đồng KCB, đề nghị bạn mang các chứng từ sau đến cơ quan BHXH để được thanh toán trực tiếp:

- Giấy đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT
(theo mẫu).

- Thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh.

- Giấy ra viện.

- Bản chính các chứng từ hợp lệ (hóa đơn mua thuốc, hóa đơn thu viện phí và các chứng từ có liên quan).

Trong thời hạn 40 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán của bạn, cơ quan BHXH phải hoàn thành việc giám định BHYT và thanh toán chi phí KCB trực tiếp cho bạn. Trường hợp không thanh toán phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

Đừng bỏ lỡ

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

(PLO)- Theo TS.LS Phan Trung Hoài, TS.LS Phan Đăng Thanh, nhà báo Lê Thọ Bình, luật sư Nguyễn Minh Tâm và những người góp sức xây dựng báo Pháp Luật TP.HCM qua nhiều thời kỳ thì các bài viết chính luận, ký sự pháp đình, phân tích pháp lý của báo đã để lại nhiều dấu ấn trong lòng bạn đọc.

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

(PLO)- Sau 50 năm mang tên Bác, TP.HCM không chỉ ghi dấu bằng tốc độ đô thị hóa và tăng trưởng kinh tế, mà còn từng bước hoàn thiện hệ thống chăm lo người dân. Từ giáo dục, y tế đến an sinh xã hội, thành phố đang mở rộng các chính sách và mô hình phục vụ, hướng tới nâng cao chất lượng sống và mức độ thụ hưởng của nhân dân.

Đọc thêm

Vay vàng có bắt buộc phải trả vàng?

Vay vàng có bắt buộc phải trả vàng?

(PLO)- TAND Tối cao cho biết khi giải quyết tranh chấp hợp đồng vay tài sản là vàng, bên vay phải trả lại vàng, trừ trường hợp có thỏa thuận khác...