Người dân khám BHYT dưới 379.500 đồng sẽ được miễn phí, trên mức đó thì tính thế nào?
Bắt đầu từ ngày 1-7, nhiều chính sách BHYT mới chính thức có hiệu lực. Trong đó đáng chú ý là người dân khám BHYT dưới 379.500 đồng sẽ được miễn hoàn toàn.
Điều kiện được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh là gì?
Mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 2,53 triệu đồng/ tháng làm căn cứ tính toán cho nhiều quyền lợi BHYT. Theo đó, người dân sẽ được hưởng 100% chi phí KCB nếu chi phí một lần thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 379.500 đồng).
Đồng thời người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên sẽ được quỹ chi trả 100% chi phí trong phạm vi hưởng khi số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức lương cơ sở (tương đương 15.180.000 đồng).
Vậy nếu hóa đơn khám BHYT trên 379.500 đồng thì thanh toán thế nào?
Trong trường hợp này, hóa đơn sẽ thanh toán theo quy định hiện hành, tức là không được miễn phí mà người bệnh phải thực hiện đồng chi trả.
Mức đồng chi trả phụ thuộc BHYT của bệnh nhân đang được hưởng 50% hay 80 hoặc 95% theo quy định (ví dụ khám chữa bệnh đúng tuyến, trái tuyến...).
Mức thanh toán đối với một số dịch vụ kỹ thuật cũng được điều chỉnh. Theo đó, trường hợp người tham gia BHYT được chỉ định thực hiện dịch vụ kỹ thuật thì quỹ BHYT thanh toán tổng chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở (tương đương 113.850.000 đồng).
Xem thêm: 7 trường hợp cần làm ngay thủ tục cấp đổi thẻ căn cước trong năm 2026. Hướng dẫn chi tiết cách làm
Xem thêm: Cha mẹ cần đăng ký ngay định danh điện tử cho trẻ dưới 14 tuổi trên VNeID theo hướng dẫn này
Xem thêm: Các kênh và ứng dụng xem trực tiếp World Cup 2026 tại Việt Nam
Tối đa: 1500 ký tự
Hiện chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên bình luận