Lọc máu liên tục cứu sống bé sơ sinh

(PLO) – Ngày 4-5, khoa Hồi sức Sơ sinh, BV Nhi đồng 1, cho biết lần đầu tiên nơi này dùng biện pháp điều trị bằng lọc máu liên tục trên trẻ sơ sinh, cứu sống bệnh nhi 10 ngày tuổi (con bà H.T.Th) bị tăng amoniac máu rất nặng, đe dọa tính mạng.

Thạc sĩ - bác sĩ Phạm Thị Thanh Tâm, trưởng Khoa Hồi sức Sơ sinh, BV Nhi đồng 1, cho biết bệnh nhi sinh thường vào ngày 23-4, đủ tháng và được bú mẹ. Sau sinh bệnh nhi xuất hiện vàng da và tăng dần nên bệnh nhi được chuyển sang BV Nhi đồng 1 và chuyển vào khoa Hồi sức Sơ Sinh.

Đến ngày thứ tư, bé bắt đầu bỏ bú và rơi vào hôn mê sâu, không đáp ứng với kích thích, không tự thở và sốc, toan chuyển hóa rất nặng. Bệnh nhi được hồi sức tích cực bằng thở máy, chống sốc, kháng sinh đường toàn thân...

Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy amoniac máu tăng rất cao (1.148 umol/L, trong khi bình thường:10-57umol/L) và lactate máu tăng cao 6,7mmol/L (bình thường là 0,5-2,2mmol/L).

Bệnh nhi đang được chăm sóc tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: Duy Tính.

Bên cạnh điều trị thuốc và kết hợp lọc máu, sau 12 giờ lọc máu liên tục, lượng amoniac trong máu bệnh nhi đã giảm xuống và bệnh nhân đã bắt đầu có đáp ứng với kích thích. Tổng thời gian lọc máu là 50 giờ đã làm giảm amoniac xuống còn 124umol/L và bệnh nhi đã tỉnh lại, có nhịp tự thở. Bệnh nhi đã được cai máy thở hai ngày sau đó.

Amoniac (NH3) là một chất độc được tạo ra trong quá trình chuyển hoá các amino acid trong cơ thể, được giải độc chính trong gan qua chu trình ure, nhờ các men chuyển amoniac thành ure và được thải ra ngoài. Khi trẻ bị rối loạn chuyển hoá bẩm sinh do thiếu các men chuyển, khiếm khuyết chu trình ure làm cho việc chuyển hoá amoniac thành ure không thể thực hiện được.

Hậu quả sẽ là làm tăng cao amoniac trong máu, làm cho trẻ hôn mê, tổn thương phù não và tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí cấp cứu kịp thời. Bên cạnh các biện pháp thông khí, chống phù não, dùng các vitamin và các chất đồng vận để tăng chuyển hoá amoniac, khoa đã tiến hành lọc máu liên tục qua tĩnh - tĩnh mạch cho trẻ.

Đừng bỏ lỡ

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

(PLO)- Theo TS.LS Phan Trung Hoài, TS.LS Phan Đăng Thanh, nhà báo Lê Thọ Bình, luật sư Nguyễn Minh Tâm và những người góp sức xây dựng báo Pháp Luật TP.HCM qua nhiều thời kỳ thì các bài viết chính luận, ký sự pháp đình, phân tích pháp lý của báo đã để lại nhiều dấu ấn trong lòng bạn đọc.

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

(PLO)- Sau 50 năm mang tên Bác, TP.HCM không chỉ ghi dấu bằng tốc độ đô thị hóa và tăng trưởng kinh tế, mà còn từng bước hoàn thiện hệ thống chăm lo người dân. Từ giáo dục, y tế đến an sinh xã hội, thành phố đang mở rộng các chính sách và mô hình phục vụ, hướng tới nâng cao chất lượng sống và mức độ thụ hưởng của nhân dân.

Đọc thêm

'Chủ nhật chia sẻ yêu thương': Tiếp sức người bệnh vượt khó

'Chủ nhật chia sẻ yêu thương': Tiếp sức người bệnh vượt khóLENS

(PLO)- Không chỉ được cắt tóc, gội đầu hay nghe nhạc tại chương trình Chủ nhật chia sẻ yêu thương, hàng trăm bệnh nhân tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) còn nhận được món quà quý giá hơn, đó là sự sẻ chia, động viên và niềm tin để tiếp tục hành trình điều trị.