Sau kỳ họp thứ 8, Quốc hội khoá XV, cử tri tỉnh Quảng Nam có ý kiến gửi Bộ Y tế phản ánh về việc hiện nay người dân khám, điều trị bệnh phải thực hiện nộp tiền tạm ứng các khoản tiền theo quy định của bệnh viện, có trường hợp phải đóng số tiền tạm ứng gấp đôi viện phí khi ra viện, nhiều người bệnh và gia đình phải vay tiền mới có thể thu xếp được ngay khoản tạm ứng này.

Do đó, cử tri đề nghị Bộ Y tế nghiên cứu có chính sách phù hợp, tạo điều kiện để người dân khám chữa bệnh được thuận tiện, nhất là bệnh nhân nghèo, người có hoàn cảnh khó khăn.

Trả lời nội dung trên, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cho biết Bộ Y tế đã ký ban hành Chỉ thị 06/CT-BYT ngày 29-3-2016 về tăng cường bảo đảm chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh khi thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh. Theo đó, Bộ đã yêu cầu các bệnh viện "không thu tiền tạm ứng đối với người bệnh BHYT khi khám bệnh".

Thực hiện Chỉ thị của Bộ trưởng, hiện nay, các bệnh viện không thu tiền tạm ứng đối với bệnh nhân BHYT đến khám và điều trị ngoại trú, đặc biệt là bệnh nhân cấp cứu.

Đối với bệnh nhân nội trú, bệnh viện chỉ thu tạm ứng khi có chỉ định sử dụng kỹ thuật điều trị chi phí cao, nhưng cũng chỉ thu tiền tạm ứng ngoài phần thanh toán của BHYT.

Bên cạnh đó, cử tri tỉnh Đồng Nai cũng phản ánh có tình trạng người dân tham gia BHYT khi đi khám bệnh vào thứ 7, chủ nhật thì không được cơ quan bảo hiểm thanh toán, chi trả theo chế độ bảo hiểm, kê đơn thuốc cho bệnh nhân lại không mua được thuốc tại bệnh viện mà phải tìm đến các quầy bán thuốc ngoài bệnh viện.

Điều này gây nhiều khó khăn cho người dân, vì có rất nhiều trường hợp ngày thường (từ thứ 2 đến thứ 7) bận công việc nên không sắp xếp đi khám bệnh được, và việc tìm đến cửa hàng có thuốc bên ngoài bệnh viện theo toa của bác sĩ vừa mất thời gian và không thuận tiện.

Do đó, cử tri kiến nghị cần có quy định để xem xét hỗ trợ cho người dân được hưởng BHYT khi đi khám bệnh vào cuối tuần và nhập đầy đủ các loại thuốc vào trong bệnh viện để người dân được khám chữa bệnh, lấy thuốc theo chỉ định của bác sĩ được thuận lợi hơn.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, Điều 2, Nghị định 96/2023 của Chính phủ quy định giờ làm việc hành chính của cơ sở khám chữa bệnh là khoảng thời gian do cơ sở khám chữa bệnh xác định, công bố công khai để giải quyết các công việc hành chính của cơ sở bảo đảm phù hợp với quy định về thời giờ làm việc của pháp luật về lao động.

Theo Điều 27, Nghị định 146/2018 của Chính phủ quy định thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với cơ sở khám chữa bệnh có tổ chức khám chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ như sau:

- Người có thẻ BHYT đến khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT.

- Cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT và phải thông báo trước cho người bệnh; thông báo bằng văn bản cho cơ quan BHXH để bổ sung vào hợp đồng khám chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.

Như vậy, khi khám bệnh vào ngày thứ 7, chủ nhật đối với các bệnh viện có tổ chức khám chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ thì người có BHYT vẫn được chi trả trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT.

Đối với các bệnh viện không tổ chức khám chữa bệnh vào thứ 7, chủ nhật thì được xác định là đúng tuyến khám chữa bệnh của BHYT trong trường hợp cấp cứu theo quy định tại Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT.

Bộ trưởng Bộ Y tế cũng cho biết sẽ ghi nhận kiến nghị của cử tri và tiếp tục nghiên cứu, đề xuất các cấp có thẩm quyền khi sửa đổi các quy định liên quan nhằm đảm bảo tốt nhất cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân.