Sáng 26-5, Bệnh viện (BV) Trưng Vương thông tin cho biết vừa phẫu thuật cắt khối u màng não to hơn quả trứng vịt cho bệnh nhân TTP (68 tuổi, ngụ TP.HCM).
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lừ đừ, đau đầu, mệt đã kéo dài nhiều năm. Người nhà cho biết, khởi đầu bệnh nhân chỉ đau đầu, mệt mỏi, được người nhà đưa đến BV dùng thuốc bớt đau, khỏe rồi về. Lần này bệnh nhân không chỉ đau đầu mà còn thấy mệt yếu nửa người bên trái, lừ đừ tiếp xúc kém, đã điều trị tại một số BV khác nhưng không bớt.
Tại BV, BS ghi nhận bệnh nhân đau đầu và yếu nửa người bên trái. Kết quả chẩn đoán phát hiện u màng não lớn vùng thái dương bên phải, có nhiều mạch máu nuôi u.
 |
Khối u màng não có kích thước khổng lồ, to hơn quả trứng vịt. Ảnh: BVCC |
Người bệnh được làm xét nghiệm tiền phẫu để lên kế hoạch phẫu thuật lấy u. Tuy nhiên trong quá trình chuẩn bị, các BS phát hiện bệnh nhân mắc bệnh lý mạch vành nên hội chẩn trở lại bởi các BS chuyên khoa tim mạch.
Trước phẫu thuật, BS đánh giá khối u màng não có quá nhiều mạch máu nuôi nên phải hội ý với BS chuyên khoa can thiệp nội mạch (DSA). Sau đó các BS tiến hành tắc mạch nuôi u để hạn chế máu chảy khi phẫu thuật.
Bệnh nhân được phẫu thuật lấy toàn bộ u vào ngày 16-5. Sau 9 ngày mổ, bệnh nhân hồi phục tỉnh táo, hết yếu liệt, sinh hoạt bình thường.
BS chuyên khoa 2 Nguyễn Hiền Nhân, chuyên khoa Ngoại thần kinh (BV Trưng Vương, cho biết u màng não thông thường lành tính, chiếm tỉ lệ khoảng 14,3 - 19% u nguyên phát trong sọ. Tỉ lệ mắc bệnh cao nhất ở độ tuổi 45. U màng não xảy ra ở trẻ nhỏ và thiếu niên chiếm khoảng 1,5% (thường từ 10-20 tuổi).
Theo BS, u màng não lành tính thường có tốc độ phát triển chậm, kéo dài trong nhiều năm.Vì thế BS khuyến cáo khi có triệu chứng đau đầu kéo dài, người bệnh nên đi khám ở những BV có khả năng chẩn đoán được các khối u não, nên miêu tả rõ tình trạng bệnh lý để BS có hướng xử trí hợp lý.
BS chia sẻ thêm, đa số u màng não lành tính đều tiên lượng tốt sau khi phẫu thuật lấy toàn bộ u, tuy nhiên việc phát hiện và can thiệp sớm sẽ giúp ca phẫu thuật đơn giản hơn nhiều. Nếu để lâu, khối u to và hệ thống mạch máu nuôi u sẽ phát triển phức tạp.
Ở ca bệnh trên, khối u phát triển rất to do bệnh kéo dài mà không được phát hiện. Vì thế khi mổ, ê kíp phải cần sự phối hợp của BS can thiệp nội mạch, làm tắc các mạch máu nuôi chằng chịt trước khi lấy u. Điều này giúp ca phẫu thuật an toàn và tỷ lệ thành công cao hơn.
