Ngày 21-3, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết vừa phẫu thuật thành công ca bướu giáp khổng lồ thòng xuống trung thất qua đường cổ cho nữ bệnh nhân 50 tuổi.
Theo đó, bệnh nhân HHK (51 tuổi, quận Hải Châu) đã phát hiện bướu giáp cách đây 10 năm. Tuy nhiên khi khám ở nhiều nơi, bác sĩ đều khuyên chỉ theo dõi, không can thiệp.
Vì nghe là u lành tính, bệnh nhân đã không theo dõi u trong một thời gian rất dài.
Khoảng một năm trở lại đây, bệnh nhân nuốt vướng, đau tức ngực, cảm giác khó thở, nhất là khi nằm nên đi khám.
Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện có khối u ở thùy phải tuyến giáp. Trên phim X-quang ngực có khối u vùng trung thất trên chèn ép khí quản ngực.
Khối bướu giáp thùy phải lớn thòng xuống trung thất, kích thước 5x15 cm, phần dưới khối u nằm ở vùng trung thất sau chạm đến động mạch chủ của bệnh nhân, khối u đẩy xẹp 50% khẩu kính khí quản ngực.
Sau gần ba giờ đồng hồ, các bác sĩ đã đưa khối u ra khỏi lồng ngực qua đường mổ ở cổ mà không cần cưa xương ức. Đồng thời, bảo tồn được dây thần kinh chi phối giọng nói, tuyến cận giáp và ngăn ngừa tình trạng chảy máu trong và sau mổ.
Bệnh nhân hiện tại ổn định, giọng nói rõ, được xuất viện sau phẫu thuật năm ngày.
BS CKII Thân Trọng Vũ, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực (Bệnh viện Đà Nẵng), cho biết bướu giáp thòng trung thất chiếm 1-20% trường hợp phẫu thuật tuyến giáp, độ tuổi hay gặp từ 50-60. Nữ mắc bệnh cao gấp bốn lần so với nam giới.
Với những trường hợp bướu giáp thòng trung thất có kích thước lớn nằm sâu trong lồng ngực, đôi khi phải sử dụng đường mổ cưa xương ức hoặc nội soi lồng ngực hỗ trợ kết hợp đường mở ngang cổ mới có thể giải quyết được tình trạng bệnh.
Do tính chất khó khăn, phức tạp của bướu nên nguy cơ chảy máu trong mổ, tổn thương dây thần kinh chi phối cho giọng nói ở các bệnh nhân bướu giáp thòng rất cao.
“Vì vậy, khi phát hiện khối u vùng cổ di động theo nhịp nuốt, bệnh nhân nên đến chuyên khoa phẫu thuật tuyến giáp để chẩn đoán và điều trị sớm. Tránh để bướu giáp lớn, sâu vào trong lồng ngực sẽ gây biến chứng" - bác sĩ Vũ khuyến cáo.
