Phóng to

Một trường hợp liệt tối thứ bảy được chữa trị tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM - Ảnh: T.B.Thoại

TT - Ngày cuối tuần anh dẫn nàng đi dã ngoại. Sau một ngày leo núi, đi bộ... mỏi, mệt đến lúc phải nghỉ ngơi, thư giãn. Sau ăn là uống, người bia kẻ rượu tinh thần thoải mái, cơ bắp giãn ra. Chàng nằm ngửa ngắm nhìn trời xanh và nàng kê đầu dùng cánh tay chàng làm gối.

Khối cân cơ vốn săn chắc để bảo vệ những cấu trúc mềm mại như mạch máu và dây thần kinh phía dưới, nay đang giãn lỏng vì bia rượu, lại bị đè nén do sức nặng của cái đầu người yêu. Thế là dây thần kinh quay bị chèn ép và liệt tối thứ bảy phát sinh.

Dấu hiệu nhận biết liệt tối thứ bảy: tùy theo vị trí bị chèn ép sẽ có những dấu chứng hơi khác nhau về mức độ và vị trí như yếu các cơ co, duỗi ở cánh tay. Cổ tay và ngón tay rũ cụp xuống (cụp cổ cò). Yếu các cơ khép trong và cơ duỗi. Mất cảm giác ở cánh tay và mu bàn tay phía tổn thương.

Liệt tối thứ bảy là hậu quả của chèn ép nhánh thần kinh quay. Những nguyên nhân gây chèn ép dây thần kinh này gồm: liệt do chèn ở nách (liệt do nạng gỗ), liệt do ngộ độc rượu (say xỉn), liệt sau gây mê vắt tay tréo bàn mổ, gãy xương cánh tay, hội chứng chèn ép "dây thần kinh liên cốt sau".

Nếu chỉ liệt tối thứ bảy đơn thuần do rượu hay đè ép cơ học tiến triển thường rất tốt. Nhưng người bệnh nhớ thận trọng với liệt do những nguyên nhân khác, đặc biệt liệt do hội chứng chèn ép "dây thần kinh liên cốt sau" vì liệt loại này khó có khả năng tự phục hồi được. Do đó, người bệnh nhờ đến bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được khám, làm một số thủ thuật xét nghiệm thăm dò như đo điện cơ, chụp MRI cánh tay... và tư vấn cụ thể.

Trong những phương pháp chữa trị hiện nay, về nội khoa có thể dùng các thuốc hướng thần kinh..., về ngoại khoa phẫu thuật chuyển gân, nẹp nâng xương, hệ thống kéo dãn đàn hồi, châm cứu... cho kết quả khả quan.