Phóng to

Tôi đã thử dùng các loại thuốc quảng cáo trên thị trường nhưng không có kết quả. Xin bác sĩ cho biết cách khắc phục và nên dùng loại thuốc gì để có thể chữa trị được. (N.N.P.)

Trả lời của Phòng mạch Online:

Chào bạn,

Ở độ tuổi hoạt động tình dục, trung bình cứ 10 người đàn ông thì có tới 2-3 người bị xuất tinh sớm. Vậy bạn không phải là trường hợp cá biệt mà chỉ là một trong số rất nhiều người đàn ông bị xuất tinh sớm. Bạn không có gì phải quá lo âu hay ngại ngùng khi đi khám và điều trị về xuất tinh sớm.

Bạn không nên tự dùng thuốc theo quảng cáo vì thường sẽ không hiệu quả và có thể bị những tác dụng có hại của thuốc. Chúng tôi đã gặp một số bệnh nhân đến khám vì rối loạn cương sau khi tự dùng một số loại thuốc thoa và thuốc xịt không rõ thành phần và nguồn gốc.

Nếu chỉ điều trị bằng một số phương pháp tập luyện hoặc tâm lý thì hiệu quả rất thấp. Một số người cho rằng để tránh bị xuất tinh sớm thì trong lúc quan hệ tình dục cố gắng suy nghĩ đến chuyện khác như bóng đá, hoặc nghĩ đến những chuyện đau buồn để không xuất tinh quá sớm! Quan hệ tình dục đem tới sự hạnh phúc, thỏa mãn và làm bền vững hơn tình cảm vợ chồng, vậy mà trong lúc quan hệ lại phải suy nghĩ đến chuyện khác như bóng đá hay tệ hại hơn là nghĩ đến chuyện đau buồn thì còn gì là hạnh phúc và thỏa mãn!

Để điều trị xuất tinh sớm bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn, hướng dẫn điều trị và theo dõi. Thời gian điều trị thay đổi tùy theo mỗi người, trung bình 2-4 tháng. Vậy số lần bạn cần tới khám và tái khám sẽ là 2-4 lần. Hiện nay tỉ lệ điều trị thành công xuất tinh sớm là hơn 80%.

Điều trị xuất tinh sớm cần kết hợp và tiến hành song song 3 biện pháp:

- Kiến thức về tình dục học và tâm lý.

- Tập luyện: hiện nay có rất nhiều phương pháp tập luyện, nhưng về nguyên tắc chung thì tương tự như những phương pháp cổ điển Stop-Squeeze của Master và Johnson, Stop-Start của Kaplan. Mục đích của các phương pháp tập luyện là giúp bạn quen dần với các ngưỡng cảm giác và phản xạ xuất tinh, từ đó dần dần kiểm soát được phản xạ xuất tinh. Nhưng chỉ tập luyện không thôi thì không đủ, cần phải có thuốc hỗ trợ trong một thời gian cho tới khi bạn quen dần có thể tự kiểm soát được phản xạ của mình.

- Dùng thuốc: có nhiều loại thuốc được sử dụng. Mục đích của thuốc là ức chế phản xạ xuất tinh, làm kéo dài thời gian trước khi xuất tinh. Có loại thuốc làm giảm cảm giác qui đầu. Có loại thuốc làm khả năng cương tốt hơn, từ đó cũng giúp kéo dài thời gian trước xuất tinh.

Các loại thuốc có hiệu quả hiện nay là nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonine có chọn lọc (SSRIs) ví dụ như Sertraline, Paroxetin; các loại thuốc tê tại chỗ dạng bôi hoặc phun như Lidocaine, Prilocaine; một số ít trường hợp cần dùng tới nhóm thuốc ức chế men PDE-5. Dùng thuốc gì, liều lượng thế nào, theo dõi ra sao, điều chỉnh liều lượng, phối hợp thuốc, khi nào giảm liều và ngưng thuốc… tùy vào tình trạng mỗi bệnh nhân và đây là công việc của bác sĩ chuyên khoa.

Cần tránh dùng quá nhiều thức uống có chất kích thích như trà, cà phê… những chất này làm cho tình trạng xuất tinh sớm nặng hơn.

Một số người khi uống bia, rượu… thấy rằng tình hình có vẻ khá hơn, nhưng thật ra đây chỉ là tác dụng tạm thời. Lạm dụng tác dụng này kéo dài dễ dẫn tới rối loạn cương và giảm ham muốn.