Viêm gan có gây ngứa da?

TTO - Tôi năm nay 22 tuổi, tôi đã xét nghiệm HAsAg 2 lần và đều cho kết quả dương tính. Tôi có tìm hiểu về bệnh Viêm gan siêu vi B và biết thể bệnh của tôi là mạn tính. Tôi chưa có điều kiện chữa trị và cũng chờ có phương án trị tận gốc virus cho thể mãn tính.

Gần đây tôi thấy một chứng lạ: mỗi khi vận động mạnh trong thời gian ngắn thì trên da, nhất là những nơi như gần nách, phía trong khuỷu tay, phía trong gối nổi lên những vết nhỏ như hạt gạo, có màu bình thường nhưng hơi ngứa. Ngoài ra, thỉnh thoảng tôi thấy có cảm giác ngứa dưới da lòng bàn tay và mu bàn tay.

Tôi đang nghi ngờ rằng bệnh gan của tôi đang tiến triển xấu đi và đó là một trong những triệu chứng. Bởi vì thời gian gần đây tôi phải tiếp xúc với rượu bia nhiều hơn.

Một điều nghi ngờ nữa là tôi có thể bị một bệnh nào đó dị ứng theo mùa. Mẹ tôi cũng thường xuyên bị ngứa dưới da như thế mỗi khi đông về. Nhưng với tôi, đây là lần đầu tiên tôi bị như thế, lại bị nổi vết như trên nữa.

Xin TTO giải đáp thắc mắc của tôi, tôi xin chân thành cảm ơn!

Tô Hiêu Tran

- Trả lời của phòng mạch online:

Nhiễm siêu vi B ở gan, xét nghiệm  HBsAg dương tính  2 lần thì bạn nên làm thêm:

Xét nghiệm đánh giá chức năng gan, ở ta thường xét nghiệm men gan SGOT,SGPT, nếu hai men này, đặc biệt SGPT tăng cao chứng tỏ siêu vi đang tàn phá tế bào gan.

Tiếp đến bạn nên làm  siêu âm gan: Phân tích cấu trúc của gan và các bộ phận xung quanh, tìm dấu hiệu xơ gan hoặc biểu hiện bất thường khác. Nếu siêu âm cho thấy gan không mềm mại, nhỏ đi, bờ sắc, mật độ chắc thì nên làm sinh thiết gan để đánh giá mức độ xơ hóa gan.

Đồng thời làm thêm xét nghiệm HBV DNA trong máu. Nếu HBV DNA >1000 copies/ml thì bạn rất cần điều trị tích cực bằng interferon hoặc những thuốc ngăn cản siêu vi B phát triển.

Nhiễm siêu vi B lại uống rượu bia thì giống như một người bị đánh hội đồng. Tế bào gan đang bị siêu vi gặm nhấm lại bị ngộ độc chất alcool trong  rượu bia thì chả khác gì tạo thuận lợi cho siêu vi phát triển tốt hơn.

Trở lại triệu chứng ngứa của bạn: ngứa là triệu chứng dị ứng ngoài da bao gồm nhiều nguyên nhân. Có thể bạn được di truyền dị ứng theo mùa của mẹ bạn, có thể khi rượu bia, đồ  ăn với những chất bảo quản không có trong danh mục cho phép cũng gây dị ứng. Có thể gan yếu ăn hải sản, thịt cá là protein "lạ" đối với cơ thể, trước đây gan dung nạp, chuyển hóa được, nay nó làm việc èo uộtvà gặp thứ gì "lạ" cũng sản sinh ra yếu tố gây dị ứng.

Trong viêm gan có vàng da mà ngứa thì thường do bilirubin sản sinh ra nhiều, ngấm vào da gây ngứa. Với tình hình của anh, tốt nhất nên nhanh chóng gặp bác sĩ chữa viêm gan B và ngưng bia rượu mới mong bảo vệ được sức khỏe.

BS LÊ THÚY TƯƠI