1. Vì sao đã thay đĩa đệm nhưng hiện tại tôi vẫn còn đau và cứng tại vị trí cổ?

2. Đĩa đệm titan này thời gian sử dụng bao lâu? Tôi cần phải sinh hoạt, vận động như thế nào để hạn chế tối đa rủi ro khi sử dụng đĩa đệm này?

3. Qua báo chí tôi được biết hiện nay có đĩa đệm nhân tạo chất liệu composite, không biết giữa chất liệu này với chất liệu titan thì có ưu và khuyết gì?

Ly Tran

- Trả lời của phòng mạch online:

Chào chị,

Trong phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, sau khi lấy đi nhân thoát vị và giải phóng tủy sống, rễ thần kinh bị chèn ép các bác sĩ phải đặt một mảnh ghép vào khoang đĩa đệm. Mảnh ghép có thể là mẫu xương được lấy từ xương chậu của chính bệnh nhân, hoặc từ chất liệu khác như: titanium, vật liệu tổng hợp polyethylene.

Hiện còn một dạng đĩa đệm có khớp (hay gọi là đĩa đệm nhân tạo) có tác dụng như đĩa đệm thật nhưng giá thành còn khá đắt (trung bình khoảng 3.500 USD tùy hãng sản xuất).

Trong phương pháp đặt mảnh ghép (xương chậu hoặc vật liệu nhân tạo), sẽ có sự hàn dính cứng vùng cột sống đã mổ. Đây thường là nguyên nhân gây đau vùng cột sống đã mổ, giới hạn một phần các vận động của cột sống ở ngang mức này cũng như sẽ gây thoái hóa các tầng đĩa đệm kế cận. Trong khi đó phương pháp đặt đĩa đệm có khớp sẽ khắc phục phần lớn các nhược điểm trên, tuy nhiên chi phí khá đắt trong điều kiện hiện nay.

Đối với trường hợp cụ thể của chị vẫn còn đau và cứng tại vùng cổ phần nào đã được lý giải. Mảnh ghép titan thông thường thì mang suốt đời, trừ một số trường hợp có biến chứng (tụt mảnh ghép, nhiễm trùng) hay phải mổ lại chính tầng đĩa đệm đó. Chị có hỏi về đĩa đệm nhân tạo chất liệu composite, theo tôi hiểu đây cũng chỉ là dạng mảnh ghép mà thôi. Theo tôi, chị cần liên lạc với bác sĩ phẫu thuật để được khám, đánh giá lại các triệu chứng chèn ép thần kinh cũng như có một chế độ tập luyện thích hợp.

Chúc chị mau khỏi bệnh.