Phóng to

- BS Nguyễn Đình Sang (BS chuyên khoa Gia đình, TT Y tế quận 1): Đau ngực là 1 triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau, để chẩn đoán chính xác bạn cần mô tả vị trí đau và kiểu đau (như đau nóng rát, đau như ai bóp chặt lồng ngực, đau nhói), hướng lan của cơn đau (thí dụ lan lên vai, xuống cánh tay, ra bàn tay, đến ngón tay…), độ nặng của cơn đau, thời gian kéo dài cơn đau , các yếu tố làm giảm đau hoặc làm tăng cơn đau, các triệu chứng kèm theo.

- Nếu bạn đau nhói giữa ngực, giảm đau khi ngồi hoặc cúi về phía trước thì có thể do viêm màng ngoài tim.

- Nếu đau thắt ngực thì đau lan từ ngực lên cổ và hàm.

- Nếu đau rễ thần kinh thì đau nhói xung quanh thành ngực.

- Nếu đau nóng rát sau xương ức thì thường do trào ngược dịch dạ dày.

- Đau thắt ngực do tim thì thường bệnh nhân đau dữ dội, đau như bị dao đâm, như ai bóp nghẹt lồng ngực từ giữa ngực lan xuống cánh tay, cẳng tay, bàn tay trái.

- Do đó bạn phải đến bác sĩ để khám tim, phổi tổng quát và cho làm xét nghiệm cần thiết như X quang, ECG, siêu âm tim… từ đó tìm ra nguyên nhân mới có hướng điều trị thích hợp.

Viêm tai giữa

* Tôi năm nay 28 tuổi, bị viêm tai giữa đã lâu (khoảng 15 năm). Gia đình tôi bị bệnh này như di truyền vậy, bà ngoại, mẹ, và 2 anh em chúng tôi. Trước đây tôi đã đi chữa 2 lần nhưng không khỏi hoàn toàn. Đến nay bệnh thường xuyên xảy ra hơn, ra nhiều nước, có mùi hôi, nhất là những hôm làm việc vất vả hay thời tiết oi bức. Những hôm như vậy thường bị ù tai, mệt mỏi, nghe không rõ. Tôi không biết bệnh của tôi đang ở giai đoạn nào, có nguy hiểm hay không và không biết có nên đi chữa nữa hay không. Việc điều trị trong bao lâu thì khỏi hẳn? Và có chịu tác dụng phụ gì của thuốc không? Chân thành cảm ơn. (Lê Trung Hiếu).

- BS Nguyễn Đình Sang: Tai giữa là 1 khoang nhỏ nằm giữa màng nhĩ và tai trong, nó dẫn truyền âm thanh vào tai trong bởi 1 chuỗi 3 xương nhỏ nối khớp với nhau. Tai giữa thông khí với bên ngoài bằng vòi Eustache chạy từ trên xuống dưới đến sau mũi.

Khi vi khuẩn hay virus từ đường hô hấp trên theo vòi Eustache vào tai giữa gây viêm, dịch hoặc mủ bị ứ đọng ở tai giữa.

Đa số các trường hợp viêm tai giữa cấp được điều trị khỏi nên dẫn đến viêm tai giữa mạn. Ở trường hợp của bạn, do bị đã 15 năm nay, thường hay chảy mủ tái phát nên chắc là bạn đã bị viêm tai giữa mạn. Bạn phải đến chuyên khoa tai để khám xem có xảy ra biến chứng chưa (như tổn thương các xương con gây giảm thính lực, cholesteatoma, viêm tai xương chũm).

Viêm tai giữa mạn thường điều trị bằng vá màng nhĩ, dẫn lưu mủ, nhỏ tai bằng dung dịch kháng sinh, phẫu thuật lấy cholesteatoma (tình trạng các tế bào da tăng sản, rụng ra và tích tụ lại trong tai giữa nếu có).