BHYT ở bệnh viện này, được khám chữa bệnh ở bệnh viện khác?

Con tôi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo đối tượng là học sinh, sinh viên. 

Cho tôi hỏi, với thẻ BHYT của con tôi đăng ký tại BV quận 12 thì con tôi có được khám chữa bệnh tại BV Hoàn Mỹ Sài Gòn không? Nếu được thì con tôi sẽ được hưởng mức BHYT chi trả là bao nhiêu?

Bạn đọc Hạnh Hiếu (TP.HCM)

Bảo hiểm xã hội TP.HCM trả lời: Căn cứ quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn dưới luật thì trường hợp bạn đi khám chữa bệnh (KCB) đúng tuyến có xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả 80% chi phí KCB.

Trường hợp bạn đăng ký KCB ban đầu tại phòng khám tư nhân hoặc các cơ sở tuyến quận, huyện trong địa bàn tỉnh có ký hợp đồng KCB BHYT thì bạn vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi theo quy định.

Trường hợp đăng ký KCB ban đầu tại BV quận 12, khi KCB tại BV Hoàn Mỹ Sài Gòn mà không có giấy chuyển tuyến, không thuộc trường hợp cấp cứu thì bạn chỉ được hưởng quyền lợi BHYT trái tuyến khi có chỉ định điều trị nội trú.

Với trường hợp KCB trái tuyến thì mức hưởng là 60% mức quyền lợi của chi phí KCB theo quy định.

Đừng bỏ lỡ

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

(PLO)- Theo TS.LS Phan Trung Hoài, TS.LS Phan Đăng Thanh, nhà báo Lê Thọ Bình, luật sư Nguyễn Minh Tâm và những người góp sức xây dựng báo Pháp Luật TP.HCM qua nhiều thời kỳ thì các bài viết chính luận, ký sự pháp đình, phân tích pháp lý của báo đã để lại nhiều dấu ấn trong lòng bạn đọc.

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

(PLO)- Sau 50 năm mang tên Bác, TP.HCM không chỉ ghi dấu bằng tốc độ đô thị hóa và tăng trưởng kinh tế, mà còn từng bước hoàn thiện hệ thống chăm lo người dân. Từ giáo dục, y tế đến an sinh xã hội, thành phố đang mở rộng các chính sách và mô hình phục vụ, hướng tới nâng cao chất lượng sống và mức độ thụ hưởng của nhân dân.

Đọc thêm

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

(PLO)- Không chỉ hiện diện trên mặt báo, 36 năm qua, báo Pháp Luật TP.HCM còn bền bỉ đồng hành cùng người dân, doanh nghiệp và đất nước bằng những hành động thiết thực, lan tỏa tinh thần công lý, trách nhiệm và lòng nhân ái.

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

(PLO)- Với 100 triệu đồng hỗ trợ từ bạn đọc Báo Pháp Luật TP.HCM, chồng chị Quí ở Cà Mau cho biết anh sẽ dùng 5 triệu đồng để mua một máy xạ lúa để đi xạ lúa mướn cho bà con, số còn lại gửi tiết kiệm để lo cho con ăn học.

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

(PLO)- Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng? Sinh con thứ hai được nghỉ 7 tháng?; đây là hai trong số những câu hỏi được gửi nhiều nhất đến chương trình giao lưu trực tuyến về chính sách BHXH tại buổi giao lưu trực tuyến sáng nay 25-6.