Khám bệnh tự trả tiền có được bảo hiểm thanh toán?

Tôi là sinh viên, hiện sinh sống tại Tây Ninh và có tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tại trường tôi đang học. 

Tôi có đi khám bệnh ngoại trú tại một phòng khám đa khoa gần nhà nhưng phòng khám này không khám chữa bệnh (KCB) BHYT nên tôi đã tự chi trả tiền KCB. Cho tôi hỏi trường hợp của tôi có được bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí KCB lại hay không?

Bạn đọc Huỳnh Văn Tranh, sinh viên Trường CĐ Sư phạm Tây Ninh

Bảo hiểm xã hội TP.HCM trả lời: Trường hợp người bệnh điều trị tại cơ sở y tế không ký hợp đồng KCB BHYT (không trong tình trạng cấp cứu) thì được quỹ BHYT thanh toán theo một trong các mức sau đây: Cơ sở y tế tuyến huyện và tương đương (ngoại trú): tối đa 60.000 đồng/lần; cơ sở y tế tuyến huyện và tương đương (nội trú): tối đa 500.000 đồng/đợt; cơ sở y tế tuyến trung ương và tương đương (nội trú): tối đa 3,6 triệu đồng/đợt; nếu phòng khám đa khoa tương đương tuyến huyện thì bạn được thanh toán tối đa 60.000 đồng.

Bạn có thể tìm hiểu cụ thể thêm thông tin trên tại Phụ lục 04 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC.

Đừng bỏ lỡ

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

36 năm Pháp Luật TP.HCM: Những ngày đầu giữ lửa

(PLO)- Theo TS.LS Phan Trung Hoài, TS.LS Phan Đăng Thanh, nhà báo Lê Thọ Bình, luật sư Nguyễn Minh Tâm và những người góp sức xây dựng báo Pháp Luật TP.HCM qua nhiều thời kỳ thì các bài viết chính luận, ký sự pháp đình, phân tích pháp lý của báo đã để lại nhiều dấu ấn trong lòng bạn đọc.

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

Tự hào 50 năm Thành phố mang tên Bác - Kỳ 3: TP.HCM kiến tạo hệ sinh thái chăm lo toàn diện cho người dân

(PLO)- Sau 50 năm mang tên Bác, TP.HCM không chỉ ghi dấu bằng tốc độ đô thị hóa và tăng trưởng kinh tế, mà còn từng bước hoàn thiện hệ thống chăm lo người dân. Từ giáo dục, y tế đến an sinh xã hội, thành phố đang mở rộng các chính sách và mô hình phục vụ, hướng tới nâng cao chất lượng sống và mức độ thụ hưởng của nhân dân.

Đọc thêm

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

Pháp Luật TP.HCM - 36 năm đi cùng cuộc sống

(PLO)- Không chỉ hiện diện trên mặt báo, 36 năm qua, báo Pháp Luật TP.HCM còn bền bỉ đồng hành cùng người dân, doanh nghiệp và đất nước bằng những hành động thiết thực, lan tỏa tinh thần công lý, trách nhiệm và lòng nhân ái.

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

Chắc chị Quí sẽ mỉm cười nơi chín suối...

(PLO)- Với 100 triệu đồng hỗ trợ từ bạn đọc Báo Pháp Luật TP.HCM, chồng chị Quí ở Cà Mau cho biết anh sẽ dùng 5 triệu đồng để mua một máy xạ lúa để đi xạ lúa mướn cho bà con, số còn lại gửi tiết kiệm để lo cho con ăn học.

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng?

(PLO)- Có được rút BHXH một lần sau 15 năm đóng? Sinh con thứ hai được nghỉ 7 tháng?; đây là hai trong số những câu hỏi được gửi nhiều nhất đến chương trình giao lưu trực tuyến về chính sách BHXH tại buổi giao lưu trực tuyến sáng nay 25-6.