Sáng 1-7, Bộ Y tế chủ trì, phối hợp các bộ, ngành tổ chức Lễ mít tinh kỷ niệm 15 năm ngày BHYT Việt Nam (1-7-2009 và 1-7-2024).
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh, cho biết ngày 16-6-2009 Thủ tướng ban hành quyết định lấy ngày 1-7 hằng năm trở thành Ngày BHYT Việt Nam. Mục tiêu nâng cao nhận thức, trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các tổ chức chính trị - xã hội, cá nhân trong thực thi chính sách, pháp luật về BHYT, thực hiện BHYT toàn dân.
Tính đến hết năm 2023, cả nước có khoảng 93,6 triệu người tham gia BHYT, với tỉ lệ bao phủ BHYT đạt gần 93,35% dân số, tiệm cận với mục tiêu BHYT toàn dân.
Ước hết tháng 6-2024, cả nước khoảng 89,552 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT nội trú và ngoại trú, với số tiền giám định, thanh toán hơn 66,92 nghìn tỉ đồng.
Việc gia tăng số người tham gia BHYT, cũng như gia tăng số lượt khám chữa bệnh BHYT trên toàn quốc cho thấy chính sách BHYT đang đi đúng định hướng và đã trở thành một nguồn tài chính đáng kể góp phần cùng ngân sách nhà nước trong công tác bảo vệ, chăm sóc hiệu quả sức khỏe nhân dân. Tuy nhiên, điều đó cũng gia tăng áp lực với cơ quan quản lý quỹ BHYT trong việc đảm bảo an toàn quỹ vì mục tiêu bảo vệ quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT.
“Nhằm đạt mục tiêu bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân, để mọi người dân đều được chăm sóc sức khỏe thông qua chính sách BHYT nhân văn, ưu việt của Đảng và Nhà nước, đòi hỏi phải phát triển BHYT bền vững, bằng hai yêu cầu rất cơ bản đó là đạt bao phủ BHYT toàn dân và bảo đảm bền vững tài chính…”- lãnh đạo BHXH Việt Nam cho hay.
Về mục tiêu phát triển BHYT toàn dân, thời gian qua, BHXH Việt Nam đã chủ động triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển bền vững tỉ lệ người tham gia BHYT trong bối cảnh nền kinh tế phục hồi chưa như kỳ vọng.
Cụ thể, BHXH Việt Nam triển khai “Chương trình mang tết ấm cho người có hoàn cảnh khó khăn được tham gia BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình”, nhằm tạo cơ hội để người có hoàn cảnh khó khăn được tiếp cận chăm sóc sức khoẻ bằng BHYT. Từ đó góp phần hiện thực hoá mục tiêu “BHYT toàn dân” đã được đề ra tại các Nghị quyết của Đảng.
Ngoài ra, với mục tiêu sử dụng quỹ khám chữa bệnh BHYT an toàn, hiệu quả, BHXH Việt Nam đã chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành tăng cường công tác giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT; giám sát để kịp thời phát hiện, ngăn chặn và phối hợp với cơ quan chức năng xử lý tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ khám chữa bệnh BHYT…
Thêm vào đó, ngành bảo hiểm cũng tích cực phối hợp với Bộ Y tế trong việc tham gia xây dựng, sửa đổi, hoàn thiện chính sách pháp luật về BHYT; tập trung giải quyết vướng mắc trong tổ chức, thực hiện chính sách BHYT, tạo thuận lợi cho các cơ sở khám chữa bệnh và đảm bảo tốt quyền lợi của người tham gia BHYT theo luật định.
Kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT bất hợp lý
(PLO)- Bảo hiểm y tế sẽ gửi thông tin cảnh báo, phòng ngừa, kiểm soát chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý để có nguồn điều trị bệnh nhất mắc các bệnh mãn tính, chi phí điều trị lớn.
