Kết phiên chất vấn bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Thị Kim Ngân nhận định do đây là lần thứ hai đăng đàn, bà Tiến đã có kinh nghiệm và trả lời chất vấn theo nhóm vấn đề.

"Các đại biểu Quốc hội đã tỏ vẻ đồng tình với phần trả lời của bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến. Bộ trưởng đã nắm chắc vấn đề, trả lời chi tiết, tuy vẫn còn những nội dung chưa trả lời được ngay tại hội trường vì đã hết thời gian", bà Kim Ngân nói.

Sau khi điểm lại những vấn đề nổi cộm của ngành y tế đã được các đại biểu Quốc hội nêu lên, Chủ tịch Quốc hội yêu cầu bộ trưởng Y tế, tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội VN tiếp thu đầy đủ các ý kiến của đại biểu, có các giải pháp căn cơ, đột phá để giải quyết những tồn tại, bất cập, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Sau khi nghe hàng loạt chất vấn, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ còn 5 phút cho phần trả lời của mình.

Về tai biến y khoa, bà cho rằng đây là chuyện đau lòng, không ai mong muốn. Bộ đã ban hành rất nhiều quy định, quy trình, vấn đề là thực hiện thế nào. Quan điểm của bộ, bà Tiến khẳng định, là xử lý nghiêm sai phạm. Tuy nhiên, tai biến y khoa thì ngay cả các nước phát triển cũng phải đối mặt.

Về xã hội hoá, bộ trưởng đồng tình có những vấn đề như đại biểu đề ra, nhưng quan điểm của bộ là không cổ phần hoá bệnh viện công lập, còn lại sự kết hợp công tư phải rõ ràng.

"Trong thời gian tới thì mô hình kết hợp công - tư phải rõ ràng", Bộ trưởng hứa sẽ trả lời riêng đại biểu về vấn đề này.

Giá dịch vụ y tế tăng, theo bộ trưởng, là thực hiện lộ trình đã được Quốc hội, Chính phủ cho phép. Đa số người dân khi đi chữa bệnh đã được BHYT chi trả, do đó tăng giá dịch vụ không quá ảnh hưởng quá nhiều đến người bệnh.

Đại biểu Nguyễn Hữu Quang (Thanh Hoá) có chung chất vấn về tình trạng phòng bệnh kê thêm giường, giường thì nằm thêm người.

"Ngoài nguyên nhân khách quan thì có nguyên nhân chủ quan là nhiều bệnh viện dành cơ sở đáng kể để làm phòng dịch vụ, xảy ra tình trạng 'bệnh viện con' trong bệnh viện lớn. Bệnh nhân rất phàn nàn về tình trạng này, bởi việc liên kết như vậy không rạch ròi công - tư", đại biểu nói.

"Lẽ ra bệnh viện không quá tải thì mới có thể thực hiện khám chữa bệnh dịch vụ như vậy, đằng này bệnh viện đang quá tải. Bộ trưởng nghĩ gì về tình trạng này?"

Xem clip: Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (TP.HCM) tranh luận với tổng giám đốc BHXH VN về tình hình quỹ bảo hiểm y tế

Đại biểu Nguyễn Hữu Cầu (Nghệ An) thì dẫn báo cáo của chính bộ Y tế để chỉ ra một mục tiêu mới là "từ năm 2020 trở đi không còn tình trạng quá tải bệnh viện".

"Bộ trưởng có cam kết là sẽ thực hiện được mục tiêu này không? Bộ trưởng có biện pháp đột phá gì để thực hiện bằng được mục tiêu này?", đại biểu hỏi.

Đại biểu Nguyễn Lân Hiếu (An Giang) phản ánh: Thời gian qua có nhiều tai biến y khoa liên quan đến việc sử dụng hệ thống máy móc, thiết bị y tế.

Hiện bộ Y tế đã có quy trình rất rõ về quy trình chẩn đoán, điều trị nhưng các quy trình về sử dụng, bảo dưỡng, bảo hành trang thiết bị y tế lại chưa được chi tiết và chưa được các bệnh viện tuân thủ chặt chẽ. Các quy định về năng lực, trách nhiệm của các công ty vật tư, trang thiết bị y tế cũng cần được rà soát, bổ sung.

Đại biểu Nguyễn Tạo (Lâm Đồng) cám cảnh với điệp khúc cứ được nhắc đi nhắc lại từ nhiều kỳ họp Quốc hội, từ những người tiền nhiệm của bà Nguyễn Thị Kim Tiến đến nay: tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến trung ương.

"Đầu năm 2011 bộ trưởng có nói việc này phải đến sau năm 2015 mới có thể cải thiện đáng kể, nay đã là năm 2017 rồi nhưng tình trạng chưa được cải thiện đáng kể", đại biểu nói.

"Ví dụ Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, định biên chỉ có 650 giường nhưng số bệnh nhân có lúc lên đến 9.000 người. Xin bộ trưởng cho biết là đến khi nào thì tình trạng này được khắc phục?"

Tiếp tục trả lời về việc chi trả bảo hiểm y tế, bộ trưởng Kim Tiến bình luận là ngay trong hội trường cũng có 3 loại ý kiến khác nhau, bởi "bảo hiểm thì muốn chi trả ít, bệnh nhân thì muốn điều trị tốt nhất và bệnh viện thì muốn được chi trả nhiều nhất".

“Trong hệ thống của chúng tôi quan điểm là nếu xảy ra tình trạng lạm dụng thì phải xử lý nghiêm. Về phương thức thanh toán hiện đại, chúng tôi đang xây dựng, ví dụ khoán ca mổ ruột thừa 2 triệu đồng thì cứ như vậy mà thanh toán, chứ không có chuyện cứ kéo dài thời gian ra”, bà Tiến nói.

Trả lời câu hỏi về việc các bệnh viện tuyến trên có còn tình trạng giường bệnh ghép hai, ghép ba không, bộ trưởng cho biết tỉ lệ nằm ghép đã giảm hẳn, chỉ còn một vài bệnh viện như Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), Bệnh viện Ung bướu (TP.HCM)…, đặc biệt trong những thời điểm có dịch.

"Đạt được điều này là do ngành y tế đã thực hiện rất nhiều giải pháp nhằm giảm tải, đặc biệt là quá trình xây dựng các bệnh viện vệ tinh", bà Kim Tiến nói.

Bộ trưởng Kim Tiến cũng khẳng định chính sách khuyến khích phát triển y tế tư nhân, cố gắng để số giường bệnh tư nhân chiếm 20%.

"Phát triển y tế tư nhân sẽ tạo ra cạnh tranh lành mạnh giữa y tế công và y tế tư nhân. Tất nhiên chúng tôi cũng rất chia sẻ, bởi thời gian qua chấm điểm thì bệnh viện tư nhân vẫn đạt kết quả thấp nhất", bà Tiến nói.

"Cái khó của y tế tư nhân là chất lượng nhân lực, thứ hai là thường bị dưới tải nên thời gian đầu thường là lỗ".

Đại biểu Sùng Thìn Cò (Hà Giang) phản ánh: Từ khi nước ta bình thường hoá quan hệ với Trung Quốc, đến nay là 26 năm, thương nhân Trung Quốc đã tìm mua hết các loại dược liệu thiên nhiên ở trong rừng của chúng ta, người dân đã khai thác hết để bán cho họ.

"Có những loại dược liệu đã tuyệt chủng, có những loại có nguy cơ tuyệt chủng. Xin hỏi bộ trưởng có giải pháp gì trước tình trạng này?", đại biểu Hà Giang hỏi.

Nhiều đại biểu phản ứng trả lời về chuyện lạm dụng quỹ BHYT. Đại biểu Ngô Thị Kim Yến (Đà Nẵng) tranh luận với tổng giám đốc BHXH: Chính luật bảo hiểm xã hội đã quy định là địa phương nào mà số chi vượt số thu thì sử dụng quỹ dự phòng của bảo hiểm, đằng này BHXH lại yêu cầu địa phương tự dùng ngân sách để bù vào.

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (TP.HCM)

Đại biểu Phạm Khánh Phong Lan (TP.HCM) tranh luận với cả bộ trưởng Y tế và tổng giám đốc BHXH: Nhìn vào nguy cơ vỡ quỹ BHYT phải nhìn toàn diện, không thể chỉ toàn tiêu cực như vậy. 

"Chuyện tiêu cực bảo hiểm y tế có thể xảy ra ở bất cứ nơi đâu. Không thể cứ đổ lỗi cho dân và ngành y tế là muốn tiêu cực, tất cả là từ cái nghèo mà ra. Muốn không vỡ quỹ thì phải xem lại bài toán quỹ bảo hiểm y tế, chứ không chỉ nhăm nhăm siết chi", bà Phong Lan nói.

Bà Lan phản ánh cán bộ y tế rất phàn nàn chuyện siết chi bằng các biện pháp như gọi điện thoại, gửi email...

"Việc đó tiềm ẩn tiêu cực không kém gì những người trục lợi. Họ thấy khó khăn khi vừa phải tập trung chuyên môn, và phải tính xem cái này cái kia có trong danh mục chi không, có được xuất toán không. Ngành y tế không thể từ chối khám chữa bệnh, chỉ mong sau đó khong có hậu quả gì", bà Lan nói.

Đại biểu Nguyễn Hữu Cầu (Nghệ An) cũng phản ánh rằng cử tri là bác sĩ rất bức xúc, nói rằng các giám định viên nhiều khi không có chuyên môn nhưng xuống thích "cắt gì thì cắt".

Cử tri đề nghị phải có bộ quy chuẩn, quy định về phương pháp cụ thể, chứ không để xảy ra chuyện xin - cho như vậy.

Về hạn chế của y tế tư nhân có yếu tố nước ngoài, bà Tiến cho biết đã lập nhiều đoàn đi kiểm tra, phát hiện có nhiều sai phạm như sổ sách bệnh án thường không có, đặc biệt là đối với những bệnh "khó nói".

"Khi chữa các bệnh đó thì sử dụng các biện pháp thiếu an toàn", bà Tiến nói.

"Nguyên nhân trước hết là chủ các bệnh viện là do lợi nhuận không thực hiện đúng các quy định của pháp luật cũng như các nội dung được cấp phép. Chúng tôi đã phối hợp với các cơ quan chức năng để kiên quyết rút giấy phép các cơ sở có sai phạm, không chấp hành pháp luật".

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến trả lời câu hỏi về dược liệu y học cổ truyền, khẳng định tất cả các loại thuốc nhập khẩu vào VN đều được kiểm nghiệm, chứ không phải là để trôi nổi.

"Hơn nữa, bộ cũng phối hợp với Ban chỉ đạo 389 để tăng cường công tác phòng chống buôn lậu thuốc qua biên giới. Thứ ba là công tác đấu thầu thực hiện rất nghiêm túc chứ không phải là loạn giá", bà Tiến nói.

Bà đồng ý với ý kiến đại biểu là tăng cường trồng, sản xuất dược liệu trong nước là rất tốt. Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc cũng đã chủ trì hội nghị toàn quốc về phát triển dược liệu, đã chỉ đạo các ngành đề xuất cơ chế chính sách để phát triển ngành này.

Bộ trưởng cũng khẳng định luôn khuyến khích người VN sử dụng thuốc Việt, có cả các cuộc bình bầu “ngôi sao thuốc Việt” dành cho các doanh nghiệp sản xuất các loại thuốc tốt.

Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội VN Nguyễn Thị Minh

Được mời tham gia giải trình thêm, Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội VN Nguyễn Thị Minh cho biết: "Tình trạng trục lợi bảo hiểm y tế gần đây khá phổ biến. Có những bệnh viện đã thực hiện cả cách kéo dài ngày nằm của bệnh nhân".

Bà Minh lấy ví dụ: mổ Phaco thì trung bình chỉ cần nằm viện 2 ngày, nhưng có bệnh viện để bệnh nhân nằm tới 7 ngày.

"Trước đây, bệnh viện huyện thường sử dụng số giường không đến 100% công suất, nhưng hiện nay, các tỉnh báo lên có tình trạng sử dụng đến 200-300% công suất, như vậy là không bình thường", bà Nguyễn Thị Minh nói.

"Theo tính toán, năm nay quỹ bảo hiểm y tế đã phải chi khoảng 80.000 tỉ đồng, tăng lên khoảng 7.000 tỉ đồng so với năm trước, chúng tôi tính toán thấy số tăng này cũng không bình thường".

Đại biểu Nguyễn Phi Thường (Hà Nội) yêu cầu được biết các giải pháp mà bộ Y tế áp dụng để siết chi bảo hiểm y tế, tránh vỡ quỹ, trong khi nhận định ngành y tế của VN dường như đang hướng đến điều trị giá rẻ, đi ngược lại với mục tiêu nâng cao chất lượng y tế.

"Thậm chí có ý kiến cho rằng nó làm gia tăng nguy cơ tai biến y khoa. Đề nghị Bộ trưởng cho biết rõ quan điểm về vấn đề này để nhân dân yên tâm", đại biểu Thường nói.

Đại biểu Nguyễn Quốc Hưng (Hà Nội) thì cho rằng giá thuốc dù có giảm 10%, thậm chí 50% thì cũng rất cao đối với đa số người dân, đặc biệt là đối với các loại thuốc biệt dược.

"Bộ trưởng có đồng ý là nên phát triển công nghiệp dược VN để người dân được sử dụng thuốc chất lượng, giá cả phải chăng? Làm sao để khuyến khích bệnh nhân, người nhà bệnh nhân sử dụng thuốc của VN? Có nên yêu cầu bác sĩ khi khám chữa bệnh sử dụng thuốc nội?", đại biểu hỏi.

"Hàng năm người VN chi 2 tỉ USD để đi điều trị ở nước ngoài, Bộ trưởng làm gì để khuyến khích họ ở lại chữa bệnh ở VN để khỏi chảy máu ngoại tệ?"

Đại biểu Bùi Thị Thuỷ (Thanh Hoá) phản ánh từ khi thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế thông tuyến đã gây nhiều áp lực, quá tải với các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh nhưng lại lãng phí tuyến xã. Giải pháp nào để bà con đồng bào dân tộc vùng sâu, vùng xa được khám chữa bệnh tại chỗ tốt hơn, là chất vấn của đại biểu.

Đại biểu Nguyễn Văn Hiển (Lâm Đồng) thì đề cập vấn đề thuốc đông y còn thả nổi, 80-85% nguyên liệu nhập từ Trung Quốc, mới chỉ kiểm soát về số lượng chứ chưa kiểm soát được chất lượng. Đại biểu nêu giải pháp đấu thầu dược liệu với bộ trưởng Y tế.

Đại biểu Đặng Hoàng Tuấn (Long An)

Đại biểu Đặng Hoàng Tuấn (Long An) thì nhắc lại những phong trào nổi lên rồi đã xẹp xuống trong ngành y tế, điển hình là phong trào "nói không với phong bì".

"Bộ trưởng có giải pháp gì để tránh tình trạng 'đầu voi đuôi chuột' này?", đại biểu hỏi.

Bộ trưởng Kim Tiến nhấn mạnh đến chính sách cho cán bộ y tế, đặc biệt là ở cấp cơ sở.

"Bộ đã tham mưu cho Chính phủ ban hành các nghị định, quy định về chế độ đặc thù. Chúng tôi đi đến các xã miền núi ở tỉnh Điện Biên, hỏi Trạm trưởng Y tế xã thì họ nói rằng tổng thu nhập, bao gồm phụ cấp, được 12 triệu đồng/tháng, anh em yên tâm làm việc", bộ trưởng nói.

"Lương của bác sĩ mổ ở tuyến huyện có thể được 12 triệu đồng, tuyến tỉnh có thể 15 triệu đồng mỗi tháng. Tiền trực cũng cải thiện, trước anh em nói tiền trực mỗi ca không đủ bát phở, nay đã lên mức 25.000 đồng, có ca lớn thì cũng đến 100.000 đồng".

Tiếp tục trả lời chất vấn chiều nay, bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nói về nhân lực ngành y tế. Bà thừa nhận có tình trạng vừa thiếu vừa yếu ở tuyến dưới, nên xảy ra tình trạng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên.

“Bác sĩ cũng muốn lên tuyến trên làm việc, bác sĩ giỏi muốn ra ngoài làm việc cho tư nhân để thu nhập cao hơn”, bộ trưởng nói.

Để khắc phục tình hình, bộ trưởng cho biết là đã thực hiện chế độ cử tuyển để phục vụ tại chỗ. Thứ hai là có chương trình với sinh viên y khoa đạt loại giỏi, sau đó đào tạo thêm 3 năm rồi đưa về cơ sở. Tới đây sẽ bàn giao cho tỉnh Lào Cai 7 bác sĩ. Chương trình này được thực hiện trên cơ sở cam kết của bác sĩ phục vụ số năm nhất định, ưu đãi về chế độ tiền lương và phụ cấp.

Một biện pháp nữa là xây dựng các bệnh viện vệ tinh, theo đó các bệnh viện tuyến trung ương sẽ chuyển giao kỹ thuật, phương tiện cho bệnh viện tuyến tỉnh.

Việc này đang thực hiện có hiệu quả, hiện nay nhiều bệnh viện vệ tinh đã can thiệp điều trị tốt cho các loại bệnh phức tạp như tim, ung thư, chấn thương sọ não…

Xem clip: Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nói về giá thuốc tại phiên chất vấn sáng nay

Đại biểu Hoàng Đức Thắng (Quảng Trị)

Một trong những câu hỏi đặt ra cho bộ trưởng Y tế trước khi nghỉ trưa là từ đại biểu Hoàng Đức Thắng (Quảng Trị): Hiện đang có tình trạng "cắt lát", "chia nhỏ" bệnh nhân để thêm chi phí nhằm trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, bộ Y tế nhìn nhận thế nào và có giải pháp ra sao?

Bà Nguyễn Thị Kim Tiến sẽ có trọn buổi chiều nay để trả lời chất vấn trước Quốc hội.  

Các đại biểu bắt đầu tranh luận lại với bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến. 

Đại biểu Đàng Thị Mỹ Hương (Ninh Thuận) thấy trong trả lời về việc thiết bị y tế nhanh hư hỏng, đắp chiếu, bộ trưởng chưa nêu nguyên nhân, chưa nêu được giải pháp.

“Xin bộ trưởng chỉ thẳng, không thể không làm rõ trách nhiệm, vì để như thế rất lãng phí. Đó có phải là cái tội hay không?", đại biểu Hương hỏi.

Đồng thời bà Hương cũng hỏi có hay không việc thiết bị từ trên cấp xuống không đạt tiêu chuẩn, không đúng nhu cầu của cơ sở. Bản thân cơ sở cũng không đủ năng lực, nguồn lực để vận hành, dẫn đến thiết bị phải đắp chiếu.

Về thực trạng người dân đến hiệu thuốc mua thuốc không cần có toa, bà Kim Tiến nói trong nhiệm kỳ này sẽ cố gắng chấm dứt. Bà Tiến thừa nhận đây là yếu kém và sắp tới phải thay đổi. Về việc làm dụng kháng sinh, bộ Y tế đã trình Chính phủ chiến lược về việc lạm dụng kháng sinh.

Đối với giá biệt dược, bà Tiến thừa nhận là cao vì "đã là biệt được thì giá cũng rất đặc biệt".

"Hiện nay còn 700 biệt dược, có bản quyền và giá rất cao. Bộ Y tế sẽ cố gắng đưa các biệt dược đã gần hết bản quyền đưa vào đấu thầu để giá thấp hơn", bà Tiến nói.

Về chuyện lạm dụng xét nghiệm, Bộ trưởng Y tế nói đã có thông tư ban hành để hạn chế, và tiếp tục đổi mới hình thức chi trả để ngăn ngừa.

Bà Tiến cho rằng một trong những bất cập trong y tế cơ sở là vấn đề tài chính: "Lẽ ra phải đầu tư cho chăm sóc ngăn bệnh trước thì lại đầu tư máy móc cho chữa bệnh".

Bà nhấn mạnh nguyên lý y học gia đình - chăm sóc tốt nhất lúc con người đang khỏe mạnh. Các giải pháp khác là cải cách bộ máy đang nặng biên chế, bao cấp hiện nay, đào tạo nhân lực, cải thiện cơ sở hạ tầng...

Bộ trưởng Y tế kiến nghị lấy nguồn từ quỹ phòng chống tác hại rượu bia và thuốc lá (đang trình Chính phủ) để đầu tư cho y tế cơ sở, cùng với các nguồn vốn ODA nước ngoài.

Bộ trưởng  Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng các vấn đề về y tế cơ sở thuộc lĩnh vực quản lý của ngành y tế, đây cũng là vấn đề bộ tập trung trong nhiệm kỳ này, nhưng cũng có phần trách nhiệm của chính quyền.

"Hiện nay, mạng lưới y tế ở VN đã về tận thôn bản, có cả cô đỡ thôn bản, đạt các chỉ tiêu về tỉ lệ sống sót trẻ sơ sinh và tuổi thọ. Nhiều nước nói y tế cơ sở thì phải đến Việt Nam học tập", bộ trưởng Kim Tiến tự tin nói.

Tiếp tục đặt câu hỏi, đại biểu Dương Minh Ánh (Hà Nội) nêu riêng ở phía Bắc có tới 80% hiệu thuốc không bán thuốc theo đơn của bác sĩ. Bà Ánh cũng đặt câu hỏi về việc quảng cáo và bán thực phẩm chức năng tràn lan, không được kiểm soát.

Đại biểu Nguyễn Văn Sơn (Hà Tĩnh) hỏi việc chăm lo y tế cơ sở: Bộ đã có đề án y tế cơ sở là nơi chăm lo sức khỏe ban đầu cho toàn dân?

Đại biểu Cao Thị Giang (Quảng Bình)

Đại biểu Cao Thị Giang (Quảng Bình) tiếp tục đặt câu hỏi về tình trạng trục lợi BHYT. Trước đó, bộ trưởng Kim Tiến đã đề nghị đại diện cơ quan quản lý BHYT "chia lửa".

Đại biểu Hồ Thị Kim Ngân (Bắc Kạn) nêu việc tình trạng cán bộ y tế xin chuyển từ miền núi về đồng bằng, từ địa phương đến trung ương vẫn diễn ra, chưa có chuyển biến tích cực.

Vấn đề thứ hai, đại biểu nêu một số bệnh viện lạm dụng áp dụng kỹ thuật cao, kéo dài ngày chữa bệnh, và hỏi hướng xử lý của ngành y tế.

Với câu hỏi chất lượng dịch vụ y tế có nâng lên khi tăng giá dịch vụ, bà Kim Tiến nhấn mạnh việc tính đúng, tính đủ.

"Thay vì người dân phải bù thêm giá chưa được tính thì Bảo hiểm Y tế sẽ bù. Thứ hai, nhà nước sẽ giảm chi phí trực tiếp và lương. Từ khi đưa lương vào giá thì ngân sách cấp cho ngành y tế giảm 10 ngàn tỉ đồng", bà Tiến nói.

Về chuyện giá thuốc Việt Nam cao hơn giá thuốc thế giới mà đại biểu Trịnh Ngọc Phương (Tây Ninh) nêu, bà Tiến cho rằng giá thuốc Việt Nam đang ổn định, không cao. Theo đánh giá các tổ chức y tế quốc tế thì giá biệt dược gốc ở VN thấp hơn ASEAN 10%.

Bà Tiến cũng nói các cơ sở y tế không đồng ý với kết luận kiểm toán liên quan đến thiết bị y tế vừa qua. Thiết bị y tế ở VN xuống cấp nhanh, theo bộ trưởng, là do cường độ sử dụng quá cao.

Bà Tiến lấy ví dụ về kim cánh bướm (một loại thiết bị y tế): Ở bệnh viện Việt Đức là 6.000-7.000 đồng nhưng ở bệnh viện Chợ Rẫy giá gấp 10 lần vì có thêm nhiều chức năng khác.

"Tương tự, nhiều thiết bị khác cũng có các thiết bị giống nhau nhưng tùy chức năng khác nhau nên giá sẽ chênh lệch chứ không đồng nhất", bộ trưởng Y tế nói.

Trả lời đại biểu Nguyễn Thị Lệ Thủy, Bộ trưởng Y tế cho rằng mong muốn đến các bệnh viện trung ương, tuyến trên khám là chính đáng.

"Hiện nay người dân có thể không cần đến trạm xá của xã mà có thể đến các bệnh viện trong nội tỉnh để khám theo bảo hiểm. Với nhiều loại bệnh nặng như ung thư, bộ Y tế đã có chương trình riêng", bà Kim Tiến nói.

"Nhiều bệnh nhân khám ở xã nhưng vẫn lên tỉnh, huyện nhận thuốc theo phác đồ của chương trình này. Và thí điểm sẽ cho nhận thuốc ở cấp xã mà không cần lên tuyến trên".

Về thái độ, y đức, bà Tiến cho rằng đây là con sâu làm rầu nồi canh, ở đâu cũng có nhưng là số ít.

"Bộ có giải pháp là dùng đường dây nóng, dùng camera, có giám sát chuyên môn, đã có hơn 7.000 cán bộ y tế bị kỷ luật trong thời gian qua. Đồng thời nâng cao thu nhập của cán bộ nhân viên y tế bằng cách đưa quy định tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế".

Mở đầu phiên chất vấn, đại biểu Nguyễn Thị Lệ Thủy (Bến Tre) đặt câu hỏi về vai trò của trạm y tế xã và hệ y tế dự phòng, sẽ phát huy ra sao thời gian tới.

"Vấn đề thứ hai, bộ Y tế thực hiện việc tăng viện phí, bộ sẽ tăng chất lượng thế nào?", đại biểu Thủy hỏi.

Đại biểu Phạm Tất Thắng (Vĩnh Long) đặt câu hỏi về nhân lực của ngành y tế: Báo cáo của bộ đánh giá đội ngũ y tế cơ sở thiếu về chuyên môn và số lượng, làm cho trạm y tế xã chỉ thực hiện được 50% công việc theo phân tuyến kỹ thuật.

"Xin bộ trưởng cho biết trách nhiệm. Thứ hai, về y đức, luôn là một trong các nguyên nhân trong các vụ việc y tế xảy ra thời gian qua. Bộ trưởng cho biết giải pháp?", đại biểu Thắng hỏi.